阑尾炎术后一月余仍时有腹胀可能是正常的术后恢复现象，但也可能与术后并发症有关。阑尾炎术后腹胀通常由胃肠功能未完全恢复、术后粘连或饮食不当等因素引起，若伴随发热、剧烈腹痛需警惕感染或肠梗阻。
阑尾炎术后早期腹胀多与麻醉、手术创伤导致的胃肠蠕动减弱有关。腹腔镜手术因二氧化碳气腹残留可能加重腹胀感，一般1-2周逐渐缓解。开腹手术因创伤较大，恢复期可能延长至3-4周。术后活动量不足、过早摄入产气食物如豆类、碳酸饮料等会延缓胃肠功能恢复。这类情况可通过腹部热敷、顺时针按摩、少量多餐等方式改善。
若腹胀持续超过一个月且逐渐加重，需考虑术后肠粘连可能。腹腔炎症渗出物机化形成的纤维带可能限制肠管活动，表现为餐后腹胀明显、排气排便不畅。罕见情况下需排查术后继发肠梗阻，典型症状为腹胀伴呕吐、停止排气排便。术后切口感染或腹腔脓肿也可能刺激肠管引起腹胀，常伴随体温升高、血象异常。
建议记录腹胀发作频率与饮食关联性，避免进食过快或高脂饮食。每日进行30分钟散步有助于促进肠蠕动，睡眠时可取半卧位减轻腹部压力。若腹胀持续不缓解或出现新发疼痛、呕吐等症状，应及时复查腹部超声或CT。术后三个月内应避免剧烈运动或提重物，定期随访评估恢复情况。
