盲肠炎和阑尾炎是两种不同的疾病,主要区别在于发病部位和临床表现。
盲肠炎通常指盲肠部位的炎症,可能由感染、肠梗阻或局部血液循环障碍引起,表现为右下腹隐痛、腹胀及消化不良。阑尾炎则是阑尾的急性或慢性炎症,多因阑尾管腔阻塞或细菌感染导致,典型症状为转移性右下腹痛、恶心呕吐及发热。两者解剖位置相邻但功能独立,盲肠属于大肠起始段,阑尾是附着于盲肠末端的细长盲管。
阑尾炎进展较快且易引发穿孔或腹膜炎,需紧急手术干预;盲肠炎多数可通过抗感染治疗缓解,仅少数重症需手术。影像学检查中,阑尾炎可见阑尾增粗及周围渗出,盲肠炎则显示盲肠壁增厚。实验室检查两者均可出现白细胞升高,但阑尾炎更显著。
日常需注意饮食卫生,避免暴饮暴食,出现持续腹痛应及时就医鉴别诊断。
怀孕期间阑尾炎发作可通过保守治疗或手术治疗干预。阑尾炎可能与妊娠期子宫增大压迫阑尾、细菌感染等因素有关,通常表现为右下腹疼痛、发热、恶心呕吐等症状。
妊娠期阑尾炎需根据孕周和病情严重程度选择治疗方案。孕早期或症状较轻时可采用抗生素保守治疗,如头孢呋辛酯片、阿莫西林克拉维酸钾片等控制感染,同时密切监测胎儿情况。孕中晚期或出现化脓、穿孔等严重情况时,需在保障胎儿安全的前提下进行阑尾切除术,腹腔镜手术对母婴影响较小。治疗期间需避免使用非甾体抗炎药,防止诱发宫缩。
孕妇出现持续腹痛或发热时应立即就医,避免剧烈活动并保持左侧卧位以减轻子宫对阑尾的压迫。