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急性阑尾炎的症状

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李竹林
首都医科大学附属北京朝阳医院
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急性阑尾炎与其他急腹症的区别主要在于疼痛特点、伴随症状和体征差异。

急性阑尾炎早期表现为脐周或上腹部隐痛,随后转移至右下腹并固定,疼痛呈持续性加重,常伴随恶心呕吐、低热及麦氏点压痛反跳痛。而其他急腹症如胆囊炎多为右上腹绞痛并向右肩放射,伴有黄疸或高热;肠梗阻则出现阵发性绞痛、腹胀及停止排便排气;胃穿孔突发剧烈刀割样疼痛,腹肌强直呈板状腹;宫外孕破裂有停经史伴阴道出血,下腹压痛及休克表现。实验室检查中阑尾炎白细胞计数升高,超声或CT可见阑尾增粗积液。其他疾病如胆囊炎可见胆囊壁增厚,肠梗阻显示液气平面,胃穿孔存在膈下游离气体。

患者出现急腹症症状时应立即禁食禁水,避免自行服用止痛药,尽快就医明确诊断。

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