心功能不全的症状主要有呼吸困难、乏力、水肿、心悸和咳嗽咳痰。心功能不全是指心脏泵血功能下降，无法满足机体代谢需求的一种病理状态，可能与心肌损伤、心脏负荷过重等因素有关。
1、呼吸困难呼吸困难是心功能不全的常见症状，尤其在活动或平卧时加重。患者可能感觉呼吸急促、气不够用，严重时会出现端坐呼吸。呼吸困难可能与肺淤血有关，肺淤血会导致肺泡换气功能障碍。患者可在医生指导下使用呋塞米片、螺内酯片等利尿剂减轻肺淤血，也可使用沙库巴曲缬沙坦钠片改善心脏功能。
2、乏力乏力表现为容易疲劳、活动耐力下降，轻微活动即感到疲倦。这与心脏输出量减少导致全身组织供血不足有关。患者可能出现四肢无力、精神不振等症状。建议适当休息，避免过度劳累，可在医生指导下使用地高辛片等强心药物改善心功能。
3、水肿水肿多出现在下肢，按压后可出现凹陷，严重时可波及全身。水肿是由于静脉回流受阻和钠水潴留所致。患者可能伴有尿量减少、体重增加等症状。可在医生指导下使用托拉塞米片等利尿剂，同时限制钠盐摄入，每日食盐量控制在3-5克。
4、心悸心悸表现为自觉心跳加快、加重或不规则，可能伴有心前区不适。这与心脏代偿性心率增快或心律失常有关。患者可能出现心慌、心跳漏跳感等症状。可在医生指导下使用美托洛尔缓释片控制心率，胺碘酮片治疗心律失常。
5、咳嗽咳痰咳嗽咳痰多在夜间或平卧时加重，痰液可能呈白色泡沫状或粉红色。这与肺静脉压力增高导致肺淤血有关。患者可能伴有喘息、胸闷等症状。可在医生指导下使用氢氯噻嗪片减轻肺淤血，必要时使用氨溴索口服液祛痰。
心功能不全患者应注意低盐饮食，每日食盐摄入不超过5克，避免腌制食品。适当进行有氧运动如散步，以不引起明显气促为度。保证充足睡眠，避免情绪激动。定期监测体重，如短期内体重增加超过2公斤应及时就医。严格遵医嘱服药，不可自行调整药物剂量。出现症状加重时应立即就医，避免延误治疗。
慢性心功能不全可通过药物治疗、生活方式调整、心脏康复训练、手术治疗、定期随访等方式治疗。慢性心功能不全通常由冠状动脉疾病、高血压、心肌病、心脏瓣膜病、心律失常等原因引起。
1、药物治疗慢性心功能不全患者需遵医嘱使用利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂等药物。利尿剂有助于减轻水肿症状，常用药物包括呋塞米、氢氯噻嗪。血管紧张素转换酶抑制剂能够改善心脏功能，常用药物包括卡托普利、依那普利。β受体阻滞剂可降低心脏负荷，常用药物包括美托洛尔、比索洛尔。药物治疗需严格遵循医嘱，不可自行调整剂量。
2、生活方式调整患者应限制钠盐摄入，每日食盐量控制在5克以内。保持适度运动，避免剧烈活动加重心脏负担。戒烟限酒，减少对心血管系统的损害。控制体重，肥胖会增加心脏负荷。保持情绪稳定，避免过度紧张焦虑。
3、心脏康复训练在医生指导下进行适度有氧运动，如散步、骑自行车等。运动强度以不引起明显气促为宜。康复训练可循序渐进增加运动量。训练过程中需监测心率变化。定期评估运动效果，调整训练方案。
4、手术治疗对于严重病例可能需要心脏再同步化治疗或心脏移植手术。心脏再同步化治疗适用于心室收缩不同步的患者。心脏移植适用于终末期心功能不全患者。手术前需进行全面评估。术后需长期服用抗排斥药物。
5、定期随访患者需定期复查心电图、心脏超声等检查。监测体重变化，及时发现水肿加重。记录每日症状变化。按时复诊调整用药方案。出现气促加重、夜间阵发性呼吸困难等症状应及时就医。
慢性心功能不全患者日常应注意低盐低脂饮食，适量补充优质蛋白如鱼肉、鸡胸肉等。保持规律作息，避免过度劳累。注意保暖，预防呼吸道感染。学习自我监测脉搏、血压等生命体征。家属应了解急救知识，备好应急药物。通过规范治疗和科学管理，多数患者可获得良好预后。
