天冷时血压可能会升高，寒冷刺激可能导致血管收缩，从而引起血压上升。血压升高可能与血管对低温的生理反应、交感神经兴奋性增加等因素有关。高血压患者或中老年人群在寒冷季节需加强血压监测。
寒冷环境中人体为减少热量流失，皮肤血管会反射性收缩，外周阻力增加导致舒张压和收缩压上升。部分研究显示冬季平均血压可比夏季高5-10毫米汞柱，清晨起床时血压波动更为明显。长期暴露于低温环境可能激活肾素-血管紧张素系统，促使水钠潴留进一步加重血压负荷。高血压患者若未及时调整用药方案，可能增加心脑血管事件风险。
少数人群对温度变化不敏感，血压波动幅度较小。部分服用钙通道阻滞剂类降压药的患者，药物可能部分抵消寒冷引起的血管收缩效应。存在自主神经调节障碍的糖尿病患者，可能出现反常的血压调节反应。冬季室内外温差过大时，血压骤升的概率会显著增加。
寒冷季节建议保持室内18-22摄氏度的适宜温度，外出时做好颈部及四肢保暖。每日定时测量血压并记录变化趋势，避免清晨空腹时段进行剧烈活动。饮食可适当增加富含镁、钾的深色蔬菜及坚果，限制高盐高脂食物摄入。若血压持续超过140/90毫米汞柱或出现头晕、胸闷等症状，应及时就医调整降压方案。规律进行太极拳、八段锦等温和运动有助于改善血管弹性。
