碳酸锂片的不良反应主要有胃肠道反应、神经系统症状、内分泌异常、心血管系统影响及皮肤反应等。碳酸锂片是治疗双相情感障碍的常用药物，需严格遵医嘱使用。
1、胃肠道反应服用碳酸锂片后可能出现恶心呕吐、腹泻或腹痛等消化道症状。这些反应多发生在用药初期，与药物刺激胃肠黏膜有关。症状较轻时可随服药时间延长逐渐耐受，持续不缓解需联系医生调整剂量。避免空腹服药有助于减轻不适。
2、神经系统症状部分患者会出现手部细微震颤、肌肉无力或嗜睡等神经系统表现。长期大剂量使用可能引发意识模糊、癫痫发作等严重反应。用药期间应定期监测血锂浓度，出现明显震颤需及时就医。驾驶员等需精细操作者应特别注意。
3、内分泌异常碳酸锂可能干扰甲状腺功能，导致甲状腺肿大或功能减退。患者可能出现体重增加、怕冷、乏力等症状。用药前及治疗期间需定期检查甲状腺功能，必要时需配合左甲状腺素钠片等药物进行替代治疗。
4、心血管系统影响少数患者服药后出现心电图改变如T波低平，严重者可发生心律失常。原有心脏疾病患者需谨慎使用，用药期间应定期进行心电图检查。出现心慌、胸闷等症状应立即停药并就医。
5、皮肤反应包括皮疹、皮肤干燥、痤疮样皮炎等皮肤不良反应。严重者可出现剥脱性皮炎等过敏反应。用药期间注意皮肤护理，出现广泛皮疹或皮肤脱屑需立即停药。过敏体质者用药前应告知医生既往过敏史。
服用碳酸锂片期间应保持每日2000-3000毫升饮水量，避免剧烈运动后大量出汗导致脱水。定期监测血锂浓度维持在0.6-1.2mmol/L治疗窗范围内，同时需检查肾功能、电解质及甲状腺功能。出现严重不良反应如持续呕吐、意识障碍、心律不齐等情况需立即就医。日常注意保持规律作息，避免摄入咖啡因或酒精等可能影响药物代谢的物质。
