复禾问答 支气管炎

支气管炎晚上咳得厉害鼻子里还有血怎么办

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于秀梅
于秀梅 副主任医师
聊城市中医院
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宝宝夜间剧烈咳嗽可通过调整睡姿、保持空气湿润、拍背排痰、药物干预、就医检查等方式缓解。通常由呼吸道感染、过敏反应、胃食管反流、冷空气刺激、异物吸入等原因引起。

1、调整睡姿:

将宝宝头部垫高15-30度能减轻鼻咽部分泌物倒流。选择侧卧位可避免舌根后坠,使用透气型斜坡枕时需注意固定防滑脱。此方法对感冒或鼻炎引发的咳嗽效果显著。

2、保持空气湿润:

使用加湿器维持50%-60%湿度能缓解气道干燥,冬季可在暖气片放置湿毛巾。雾化吸入生理盐水可稀释痰液,每次10-15分钟需在餐前进行,避免诱发呕吐。

3、拍背排痰:

空心掌由下向上轻叩背部,每日2-3次每次5分钟,最佳时机在晨起和睡前。配合蜂蜜水饮用能增强祛痰效果,但1岁以下婴儿禁用蜂蜜以防肉毒杆菌中毒。

4、药物干预:

细菌感染需在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾,过敏咳嗽可选用氯雷他定糖浆。中成药如小儿肺热咳喘口服液适用于风热咳嗽,服用前需辨证分型。

5、就医检查:

持续咳嗽超过1周或出现犬吠样咳嗽、喘鸣音时,需排查百日咳或哮喘。X线胸片能鉴别肺炎,24小时pH监测可诊断胃食管反流,必要时需进行支气管镜检查。

保持卧室温度在22-24℃并每日通风两次,避免使用毛绒玩具和地毯。饮食上可食用炖梨、白萝卜汤等润肺食材,过敏体质宝宝需规避海鲜、坚果等致敏食物。适当增加维生素C摄入有助于呼吸道修复,但咳嗽期间忌食冷饮及甜腻食品。若咳嗽伴随发热或呼吸频率加快,应立即就医评估病情。

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