骨髓移植后浑身疼可能与免疫排斥反应、药物副作用、感染、移植物抗宿主病、电解质紊乱等因素有关，可通过镇痛治疗、调整用药、抗感染治疗、免疫抑制治疗、纠正电解质失衡等方式缓解。建议及时就医，明确病因后针对性处理。
1. 免疫排斥反应骨髓移植后供体细胞攻击受体组织可能引发全身疼痛，常伴随皮疹、腹泻等症状。临床常用他克莫司软胶囊、环孢素软胶囊等免疫抑制剂控制排斥反应，疼痛明显时可短期使用洛索洛芬钠片缓解。移植后需定期监测血药浓度，避免免疫抑制过度导致感染风险增加。
2. 药物副作用化疗预处理药物如环磷酰胺注射液、白消安注射液可能损伤神经末梢引发疼痛，通常表现为对称性肢端刺痛。使用甲钴胺片营养神经，配合加巴喷丁胶囊调节神经痛有一定效果。疼痛持续加重需考虑调整化疗方案或更换为紫杉醇注射液等神经毒性较低的药物。
3. 感染因素移植后免疫力低下易继发细菌或病毒感染，如巨细胞病毒激活可导致肌肉关节剧痛。确诊后需使用更昔洛韦氯化钠注射液抗病毒，配合头孢哌酮钠舒巴坦钠粉针控制混合感染。出现持续高热伴疼痛时需警惕败血症，需紧急血培养检查。
4. 移植物抗宿主病慢性GVHD可引发广泛性筋膜炎导致全身僵硬疼痛，常见于移植后3-6个月。需长期服用泼尼松龙片联合芦可替尼片控制炎症，严重皮肤受累时需加用硫唑嘌呤片。物理治疗如低频脉冲电刺激有助于改善肌肉挛缩症状。
5. 电解质紊乱大剂量利尿剂使用或腹泻可能导致低镁血症，引发肌肉痉挛性疼痛。通过静脉补充门冬氨酸钾镁注射液，配合口服氯化钾缓释片纠正电解质失衡。日常需监测血镁维持在0.7mmol/L以上，同时注意补充葡萄糖酸钙锌口服溶液预防抽搐。
骨髓移植后患者应保持高蛋白饮食如鱼肉、蛋清等促进造血恢复，每日饮水量不少于2000ml帮助代谢药物毒素。疼痛期间可尝试温水浴或中医穴位按摩辅助缓解，但禁止擅自使用非甾体抗炎药以免干扰抗排斥药物效果。建议每周复查血常规、肝肾功能及电解质，出现新发疼痛或原有疼痛性质改变时需立即联系移植团队评估。
