脑出血导致的半边瘫可通过康复训练、药物治疗、心理疏导、生活方式调整、手术治疗等方式恢复。脑出血通常由高血压、动脉硬化、血管畸形、外伤、血液病等原因引起。
1、康复训练：康复训练是恢复运动功能的关键，包括物理治疗和作业治疗。物理治疗通过被动运动和主动运动改善肌肉力量和关节活动度，作业治疗则帮助患者恢复日常生活能力，如穿衣、进食等。早期介入康复训练能有效减少后遗症。
2、药物治疗：药物治疗主要针对脑出血的病因和症状，常用药物包括降压药如氨氯地平片5mg每日一次、抗血小板药如阿司匹林肠溶片100mg每日一次、神经营养药如胞磷胆碱钠片0.2g每日三次。药物需在医生指导下使用，避免不良反应。
3、心理疏导：脑出血患者常伴有焦虑、抑郁等心理问题，心理疏导有助于改善情绪状态。心理咨询、支持小组、放松训练等方法可以帮助患者建立积极的心态，增强康复信心。
4、生活方式调整：健康的生活方式有助于预防脑出血复发，包括戒烟限酒、控制体重、低盐低脂饮食、规律作息等。适当的运动如散步、太极拳等也能促进血液循环，改善身体机能。
5、手术治疗：对于严重的脑出血，可能需要手术治疗，如开颅血肿清除术、微创血肿引流术等。手术能迅速减轻颅内压，改善神经功能，但需根据患者具体情况选择合适的手术方式。
饮食上建议多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如鱼类、蛋类、蔬菜和水果，避免高脂肪、高盐分的食物。运动方面，从简单的被动运动开始，逐步过渡到主动运动，如站立、步行等，注意运动强度和频率，避免过度劳累。护理上，家属需帮助患者进行日常活动，保持皮肤清洁，预防压疮，定期复查，监测病情变化。
脑出血降压药物选择需根据患者具体情况调整，常用药物包括硝苯地平控释片、乌拉地尔注射液、拉贝洛尔注射液等。脑出血急性期血压控制至关重要，需在医生指导下合理用药，避免血压波动过大。硝苯地平控释片每日一次，每次30mg，适用于长期血压控制；乌拉地尔注射液静脉注射，起始剂量为12.5mg，根据血压调整；拉贝洛尔注射液静脉注射，起始剂量为20mg，每10分钟可重复给药，最大剂量不超过300mg。脑出血患者血压控制目标为收缩压维持在140mmHg以下，同时需注意避免血压下降过快，以免影响脑灌注。治疗期间需密切监测血压变化，结合患者意识状态、颅内压等综合评估。饮食上建议低盐低脂，避免刺激性食物，适量补充富含钾、镁的食物如香蕉、菠菜等。运动方面，急性期需卧床休息，恢复期可逐步进行轻度活动如散步、太极等，避免剧烈运动。护理上需保持呼吸道通畅，定期翻身预防压疮，注意观察患者意识、瞳孔等变化，及时与医生沟通病情进展。
