孩子中耳炎可能会导致鼓膜穿孔，但并非所有中耳炎都会出现这种情况。中耳炎通常由细菌或病毒感染引起，鼓膜穿孔多发生在炎症严重或治疗不及时的情况下。
急性中耳炎若未得到有效控制，中耳内积液压力持续增高，可能压迫鼓膜导致局部缺血坏死，进而形成穿孔。这种情况多见于化脓性中耳炎急性发作期，患儿可能出现耳痛突然减轻伴耳道流脓，此时需警惕鼓膜穿孔可能。及时使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛颗粒等控制感染，多数穿孔可自行愈合。
慢性中耳炎反复发作可能造成鼓膜组织持续受损，形成难以自愈的穿孔。这类患儿常表现为长期耳漏、听力下降，需通过鼓膜修补术等治疗。但儿童中耳炎发展为鼓膜穿孔的概率相对较低，多数通过规范用药和护理可避免穿孔发生。家长需注意观察孩子是否出现发热持续不退、耳道分泌物增多等异常情况。
预防中耳炎导致鼓膜穿孔需保持鼻腔通畅，避免用力擤鼻，哺乳期婴儿喂奶时注意姿势防止呛奶。急性期应遵医嘱足疗程使用抗生素，避免游泳或耳道进水。定期复查耳内镜评估鼓膜状况，若发现穿孔长期不愈或听力明显下降，需及时就诊耳鼻喉科进行专业处理。
中耳炎通常是可以痊愈的，具体恢复情况与病因及治疗方式有关。
急性中耳炎多由细菌或病毒感染引起，表现为耳痛、听力下降、耳闷胀感，及时使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛颗粒、氧氟沙星滴耳液等药物可有效控制炎症。慢性中耳炎若伴随鼓膜穿孔或胆脂瘤形成，可能需要鼓室成形术等手术治疗。分泌性中耳炎与咽鼓管功能障碍相关，通过鼻喷激素如糠酸莫米松鼻喷雾剂联合咽鼓管吹张治疗，多数患者预后良好。
少数迁延不愈的病例可能与免疫缺陷、鼻咽部肿瘤压迫等因素相关，需通过颞骨CT等检查明确病因。婴幼儿反复发作需排查腺样体肥大问题，必要时行腺样体切除术。
治疗期间应避免耳道进水，保持鼻腔通畅，急性期可适当热敷耳周缓解疼痛。
