上排牙中线不齐可通过佩戴矫治器、正畸手术、调整咬合关系、修复牙齿缺损、改善不良习惯等方式治疗。上排牙中线不齐通常由牙齿排列异常、颌骨发育不对称、牙齿缺失、不良口腔习惯、外伤等因素引起。
1、佩戴矫治器固定矫治器如金属托槽或陶瓷托槽可通过持续施加压力逐步调整牙齿位置，适用于轻中度中线偏移。隐形矫治器如透明牙套适合对美观要求较高的患者，需每日佩戴20小时以上。矫治过程中可能出现短暂牙齿酸痛，通常1周内缓解。
2、正畸手术严重颌骨发育不对称导致的中线偏移可能需要正颌手术联合正畸治疗。手术前需进行头颅侧位片测量和模型分析，术后需配合颌间牵引维持咬合关系。该方式适用于骨性错颌畸形患者，恢复期需3-6个月。
3、调整咬合关系功能性矫治器可引导颌骨正常发育，改善因早接触或干扰导致的适应性中线偏移。夜间佩戴活动矫治器有助于调整肌肉运动模式，特别适用于生长发育期青少年。治疗期间需定期复查咬合纸检查接触点。
4、修复牙齿缺损单侧多颗牙缺失可通过种植修复或固定桥恢复缺牙间隙，防止邻牙倾斜造成中线偏移。全瓷冠或贴面可改善因牙齿形态异常导致的视觉性中线不齐。修复前需进行完善的牙周治疗和咬合评估。
5、改善不良习惯长期偏侧咀嚼、吐舌、咬笔等习惯可能导致牙齿移位，需配合肌功能训练纠正。口呼吸患者应先解决鼻腔通气问题，必要时使用前庭盾破除不良唇习惯。儿童期干预效果最佳，成人需配合正畸治疗。
日常生活中应避免用门牙啃咬硬物，保持双侧均衡咀嚼。使用含氟牙膏配合牙线清洁，每半年进行专业洁治。正畸治疗期间需特别加强托槽周围清洁，避免食用粘性食物。发现中线偏移加重或伴随关节弹响时，应及时复诊调整治疗方案。维持期需按医嘱佩戴保持器，防止复发。
