后槽牙缺了一块可通过树脂充填、嵌体修复、全冠修复、种植牙修复、活动义齿修复等方式治疗。后槽牙缺损通常由龋齿、外伤、磨牙症、牙釉质发育不全、酸蚀症等原因引起。
1、树脂充填适用于小范围缺损，采用复合树脂材料直接填充缺损部位。树脂充填具有操作简便、价格较低的优势，但耐磨性较差，可能因咀嚼压力出现脱落。治疗前需清除龋坏组织，酸蚀牙面后分层充填光照固化。缺损边缘位于咬合面时需避免使用银汞合金材料。
2、嵌体修复针对中等程度缺损，通过取模制作陶瓷或金属嵌体粘接修复。嵌体修复能更好恢复牙齿形态和功能，边缘密合度优于直接充填。瓷嵌体美观性佳但价格较高，金属嵌体耐磨性强但影响美观。治疗需磨除少量健康牙体组织，缺损深度超过4毫米时需先进行垫底处理。
3、全冠修复适用于大面积缺损，将患牙整体包裹修复。全冠能有效保护剩余牙体组织，金属烤瓷冠兼具强度与美观，全瓷冠生物相容性更优但费用较高。治疗需磨除1.5-2毫米牙体，牙髓活力正常者可直接备牙，存在牙髓症状需先进行根管治疗。
4、种植牙修复针对无法保留的严重缺损牙，通过植入人工牙根支持修复体。种植牙不损伤邻牙，咀嚼功能恢复接近天然牙，但需要足够骨量和4-6个月愈合期。禁忌症包括未控制的糖尿病、严重骨质疏松等系统性疾病。术前需进行CBCT检查评估骨条件。
5、活动义齿修复作为过渡性或临时性修复方案，通过卡环固定在邻牙上。活动义齿价格较低且制作周期短，但舒适度和咀嚼效率较差，可能影响发音。每日需取出清洁，夜间浸泡在冷水中保存。基牙存在松动或牙周炎时需谨慎选择。
后槽牙缺损后应避免用患侧咀嚼硬物，每日使用含氟牙膏刷牙两次，配合牙线清洁邻面。修复后定期进行口腔检查，发现修复体松动或边缘渗漏及时就诊。长期缺牙可能导致对颌牙伸长和邻牙倾斜，建议缺损后3个月内完成修复。伴有夜间磨牙者需佩戴咬合垫保护修复体，酸性饮食后及时漱口减少酸蚀风险。
后槽牙松动可通过牙周夹板固定、龈下刮治、根管治疗、拔牙后种植修复、调整咬合关系等方式治疗。后槽牙松动通常由牙周炎、外伤、龋齿、咬合创伤、骨质疏松等原因引起。
1、牙周夹板固定牙周夹板固定适用于中轻度松动的牙齿，通过将松动牙与邻牙连接形成整体，分散咬合力。该方法需配合牙周基础治疗，使用树脂或纤维带进行固定，能有效延长患牙使用寿命。治疗期间需避免咀嚼硬物，定期复查夹板稳固性。
2、龈下刮治龈下刮治针对牙周炎导致的松动，清除牙根面菌斑和结石。使用Gracey刮治器深入龈下3-4毫米，消除牙周袋炎症。治疗后可能出现短暂敏感，需配合使用氯己定含漱液控制感染。重度牙周炎需联合翻瓣手术，该治疗需每3-6个月维护一次。
3、根管治疗根管治疗适用于龋坏导致的牙髓感染，采用ProTaper机用镍钛锉预备根管，配合次氯酸钠冲洗消毒。完成治疗后需全冠修复防止牙体折裂，常用二氧化锆全冠保护患牙。治疗成功率可达90％，但存在牙根纵裂风险需定期拍片复查。
4、种植修复种植修复针对无法保留的三度松动牙，拔牙后植入钛合金种植体。骨结合期需3-6个月，期间佩戴临时义齿。选择Straumann或Nobel种植系统，成功率超过95％。禁忌症包括严重糖尿病和吸烟患者，术后需严格口腔卫生维护。
5、咬合调整咬合调整通过调磨过高牙尖或制作颌垫，消除异常咬合力。使用咬合纸确定早接触点，选择性调磨0.2-0.3毫米。夜磨牙患者需佩戴硬质颌垫，常用Biocryl材料制作。该方法可预防牙齿进一步松动，但需定期复查咬合关系变化。
日常应使用软毛牙刷配合巴氏刷牙法，选择含氟牙膏强化牙釉质。每餐后使用牙线清理邻面，定期口腔检查可早期发现病变。避免用患牙啃咬硬物，吸烟者需戒烟降低牙周炎风险。出现牙龈出血或咬合不适时应及时就诊，延误治疗可能导致牙齿脱落。糖尿病患者需加强血糖控制，骨质疏松患者应补充钙质和维生素D。
