踝关节融合手术后走路疼痛一般持续1-3个月，具体时间与术后恢复情况、个体差异等因素相关。
踝关节融合术后早期行走时疼痛属于正常现象，主要与手术创伤、炎症反应及骨骼愈合过程有关。术后1-4周内疼痛较明显，此时需严格避免负重行走，以减轻内固定物压力。4-8周后随着骨痂形成，疼痛逐渐减轻，可在支具保护下部分负重。8-12周后多数患者疼痛显著缓解，但完全无痛需等待骨骼完全融合，通常需3-6个月。疼痛持续时间受年龄、基础疾病、术后康复训练规范性影响，年轻患者及严格遵医嘱康复者恢复更快。
术后应避免过早完全负重，定期复查X线确认融合进度。疼痛持续超过3个月或突然加重需警惕感染、骨不连等并发症，应及时就医。康复期间可配合冷敷、抬高患肢缓解肿胀疼痛，在医生指导下逐步进行踝关节周围肌肉力量训练，促进功能恢复。
踝关节痛建议就诊骨科或运动医学科，可能由踝关节扭伤、骨关节炎、痛风性关节炎、类风湿关节炎、跟腱炎等疾病引起。
1、骨科骨科是处理骨骼、关节及相关软组织疾病的专科。踝关节痛若由骨折、骨关节炎、骨质疏松等骨骼病变引起，骨科医生可通过X线、CT等影像学检查明确诊断。对于踝关节骨折，可能需要石膏固定或手术复位。骨关节炎患者可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等药物延缓软骨退化，严重者需考虑关节置换术。
2、运动医学科运动医学科专注于运动损伤的诊治。踝关节扭伤、跟腱炎、距骨软骨损伤等常见于运动人群，医生会通过体格检查和MRI评估韧带或肌腱损伤程度。急性扭伤需遵循RICE原则休息、冰敷、加压包扎、抬高患肢，慢性损伤可能需关节镜微创手术。康复阶段可配合超声波治疗或平衡训练。
3、风湿免疫科若踝关节痛伴随晨僵、多关节对称性肿痛，可能需排查类风湿关节炎。风湿免疫科医生会检测类风湿因子、抗CCP抗体等指标，确诊后使用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药物。痛风性关节炎急性发作时，秋水仙碱片可快速缓解症状，长期需服用非布司他片控制血尿酸。
4、疼痛科慢性顽固性踝关节痛可至疼痛科进行综合治疗。医生可能采用神经阻滞、冲击波疗法或射频消融等手段缓解疼痛。对于复杂性区域疼痛综合征，需结合药物与物理治疗，常用普瑞巴林胶囊缓解神经病理性疼痛，同时进行脱敏训练。
5、康复医学科术后或损伤后期的功能恢复需康复医学科介入。通过肌力训练、本体感觉练习改善关节稳定性，配合超声波、电刺激等物理疗法促进组织修复。定制矫形鞋垫可纠正生物力学异常，减少踝关节负荷。水中运动疗法适合肥胖患者减轻关节压力。
踝关节痛日常应注意避免长时间行走或站立，运动时穿戴护踝装备。急性期可冷敷15-20分钟减轻肿胀，48小时后改为热敷促进血液循环。控制体重有助于降低关节负担，饮食上可增加富含钙质的牛奶、豆制品，痛风患者需限制高嘌呤食物。若疼痛持续超过3天或出现明显畸形、皮肤发紫，须立即就医。
