肩周炎患者应避免进行过度牵拉肩关节或需要大幅度甩臂的运动，主要包括打羽毛球、游泳、举重、引体向上和投掷类运动。肩周炎是肩关节周围软组织慢性炎症导致的关节僵硬和疼痛，不当运动会加重炎症反应。
1、打羽毛球挥拍动作需肩关节反复外展旋转，易损伤已发炎的肩袖肌腱。急性期挥拍可能引发盂唇撕裂，表现为夜间痛加重和关节弹响。建议改用肩关节固定带保护，疼痛缓解后可尝试低强度徒手伸展。
2、游泳自由泳和蝶泳的划水动作会迫使肩关节超生理范围活动，冷水刺激还会加重肌肉痉挛。蛙泳虽负荷较小，但换气时的颈部扭转仍会牵连肩部。可暂时改为水中行走训练，水温需保持在28℃以上。
3、举重推举动作会使肱骨头过度压迫肩峰下间隙，加重滑囊炎性渗出。硬拉时斜方肌代偿发力可能引发颈肩综合征。康复期可尝试弹力带训练，阻力控制在能完成15-20次/组的强度。
4、引体向上上肢悬垂状态会拉伸已挛缩的肩关节囊，加重关节不稳。体重负荷还易导致肱二头肌长头腱鞘水肿。替代方案是使用高位下拉器械，调节座椅使握杆位于眉毛高度。
5、投掷类运动棒球投掷等爆发性动作会产生巨大离心力，可能造成肩袖部分撕裂。反复投掷还会加速肩关节盂唇磨损。建议改为原地侧抛药球训练，重量不超过2公斤。
肩周炎患者运动时应遵循无痛原则，优先选择钟摆练习、爬墙训练等康复动作。运动前后可用40℃热敷袋放松肩部肌肉，每日补充800毫克欧米伽3脂肪酸有助于减轻炎症。若出现持续夜间痛或关节活动度明显下降，需及时进行超声引导下关节囊液压扩张治疗。
肩周炎复发可通过热敷理疗、药物治疗、功能锻炼、中医针灸、封闭注射等方式治疗。肩周炎复发通常由受凉劳累、姿势不当、外伤炎症、糖尿病影响、颈椎病诱发等原因引起。
1、热敷理疗每日用40度左右热毛巾敷于患处15分钟，配合红外线照射或超声波治疗，促进局部血液循环。注意避免烫伤皮肤，急性发作期肿胀明显时不宜热敷。热敷后可轻柔按摩肩关节周围肌肉，缓解粘连症状。
2、药物治疗遵医嘱使用依托考昔片等非甾体抗炎药减轻疼痛，配合盐酸乙哌立松片缓解肌肉痉挛。疼痛剧烈时可短期使用曲安奈德注射液局部封闭治疗。长期服药需监测胃肠反应，糖尿病患者慎用糖皮质激素。
3、功能锻炼进行爬墙运动、钟摆运动等康复训练，每日3组每组10次，逐步增加活动范围。锻炼时以轻微疼痛为度，避免暴力牵拉。可配合弹力带进行抗阻训练，增强肩袖肌群力量。
4、中医针灸选取肩髃、肩髎等穴位进行针刺，配合艾灸温通经络。推拿采用滚法、揉法等松解粘连，每周治疗3次。体质虚寒者可配合中药熏蒸，使用桂枝、红花等药材活血化瘀。
5、封闭注射对于顽固性疼痛，可在肩峰下滑囊或肱二头肌长头腱鞘注射利多卡因与糖皮质激素混合液。每月注射不超过1次，全年不超过3次。注射后需保持局部清洁，避免感染。
肩周炎患者应注意防寒保暖，睡眠时避免压迫患侧。控制血糖血压等基础疾病，纠正不良坐姿与工作姿势。饮食多补充钙质与优质蛋白，可适量食用牛奶、鱼肉等。症状持续加重或伴发热时应及时复查，排除肩袖损伤等并发症。康复期间保持适度活动，切忌长期制动导致关节僵硬。
