激光打尿道结石一般是可行的,属于临床常用的微创治疗方式。尿道结石通常由尿路梗阻、代谢异常或感染等因素引起,可能伴随排尿疼痛、血尿等症状。
激光碎石术通过尿道插入输尿管镜,利用激光能量将结石粉碎成微小颗粒,便于自然排出。该技术适用于直径小于2厘米的结石,具有创伤小、恢复快的优势。术前需完善泌尿系CT或B超检查明确结石位置,术中采用钬激光等设备精准碎石,术后配合排石药物促进碎片排出。多数患者术后1-3天可出院,2周内结石排净率较高。
对于合并严重尿路感染、凝血功能障碍或尿道狭窄的患者,需先控制基础疾病再评估手术可行性。结石体积过大或质地过硬时,可能需联合体外冲击波碎石。特殊解剖变异如严重尿道弯曲可能增加手术难度,需术者经验评估。
术后需保持每日饮水2000毫升以上,避免憋尿和剧烈运动。定期复查泌尿系超声监测排石情况,出现持续发热或严重血尿应及时复诊。预防复发应注意限制高草酸饮食,甲状旁腺功能亢进者需同步治疗原发病。
尿道结石患者需注意低盐、低草酸、低嘌呤饮食,每日饮水量保持在2000-3000毫升。
尿道结石的形成与饮食密切相关,高盐饮食会增加尿钙排泄,草酸含量高的食物如菠菜、浓茶可能促进草酸钙结石形成,动物内脏、海鲜等高嘌呤食物易导致尿酸结石。建议选择低草酸蔬菜如西蓝花、黄瓜,适量摄入优质蛋白如鸡蛋、牛奶,避免过多食用豆制品和腌制食品。柑橘类水果富含枸橼酸,有助于抑制结石形成。烹饪时减少味精、酱油等含钠调味品的使用,肉类建议焯水去嘌呤。
日常可增加冬瓜、玉米须等利尿食物的摄入,避免饮酒及含糖饮料,定期复查尿液分析和泌尿系统超声。