肥厚型心肌病是一种以心肌非对称性肥厚为特征的心脏疾病，临床表现多样，可能包括呼吸困难、胸痛、心悸、晕厥等症状。这些症状与心脏结构和功能异常密切相关，严重时可能导致心力衰竭或猝死。
1、呼吸困难：肥厚型心肌病患者常因左心室舒张功能受限，导致肺静脉回流受阻，引起肺淤血和呼吸困难。轻度活动时即可出现气短，严重者甚至在静息状态下也会感到呼吸不畅。
2、胸痛：心肌肥厚使心脏供血不足，尤其是冠状动脉血流受限，导致心肌缺血，引发胸痛。疼痛通常表现为压迫感或紧缩感，可能放射至颈部、肩部或手臂，与心绞痛类似。
3、心悸：心肌肥厚和心脏电活动异常可能导致心律失常，患者常感到心跳加快、不规则或漏跳。心悸可能伴随头晕或乏力，严重时可引发晕厥。
4、晕厥：肥厚型心肌病患者在剧烈运动或情绪激动时，可能因左心室流出道梗阻或严重心律失常导致脑供血不足，出现短暂意识丧失。晕厥是病情严重的信号，需及时就医。
5、心力衰竭：随着病情进展，心肌肥厚和纤维化可能导致心脏收缩和舒张功能进一步恶化，出现心力衰竭。患者表现为下肢水肿、夜间阵发性呼吸困难、乏力等症状，需积极治疗以延缓病情发展。
肥厚型心肌病的日常管理需注意饮食清淡、限制盐分摄入，避免高脂肪和高胆固醇食物。适度运动如散步、太极拳等有助于改善心肺功能，但应避免剧烈运动。定期监测血压和心率，遵医嘱服用药物如β受体阻滞剂如美托洛尔片25-50mg每日两次、钙通道阻滞剂如地尔硫卓片30-60mg每日三次等，必要时进行手术干预如室间隔切除术或植入式心脏复律除颤器。
尿道损伤的临床表现主要包括排尿困难、尿道出血、会阴部肿胀疼痛、尿外渗以及休克。尿道损伤根据损伤部位和程度不同，症状表现有所差异。
尿道损伤后最常见的症状是排尿困难。尿道黏膜受损或尿道断裂会导致尿液排出受阻，患者可能出现尿流变细、排尿费力甚至完全无法排尿。部分患者会出现尿潴留，膀胱充盈但无法排出尿液。尿道完全断裂时，导尿管可能无法插入膀胱。
尿道损伤后多数患者会出现尿道口滴血或血尿。前尿道损伤时，尿道口可见明显鲜血；后尿道损伤则可能表现为初始血尿或终末血尿。严重损伤时可能出现大量出血，血液可能从尿道口持续流出。尿道出血通常在排尿时加重。
尿道损伤常伴有会阴部、阴茎或下腹部剧烈疼痛。疼痛在排尿时明显加重，患者常因疼痛而拒绝排尿。会阴部可能出现明显肿胀，局部皮肤可见淤血。骨盆骨折导致的后尿道损伤，疼痛多位于耻骨后区。
尿道破裂后尿液可渗入周围组织。前尿道损伤时，尿液外渗至会阴浅袋，表现为阴囊、阴茎或会阴部肿胀；后尿道损伤时，尿液可渗入盆腔和腹膜后间隙。尿外渗区域可能出现皮肤水肿、淤血，严重时可继发感染形成脓肿。
严重尿道损伤特别是伴有骨盆骨折时，可能因大出血而出现休克症状。患者表现为面色苍白、脉搏细速、血压下降等失血性休克表现。休克多发生在损伤后早期，需立即进行抢救治疗。尿道损伤合并其他脏器损伤时休克发生率更高。
尿道损伤患者应绝对卧床休息，避免加重损伤。饮食宜清淡易消化，多饮水稀释尿液但需控制入量以防尿潴留加重。保持会阴部清洁干燥，预防感染。恢复期可进行盆底肌训练，但需在医生指导下循序渐进。出现排尿异常或会阴部肿胀疼痛应及时就医，避免延误治疗导致尿道狭窄等并发症。定期复查尿流率及尿道造影评估恢复情况。
