脊柱侧弯术后并发症的发生概率因人而异，多数患者术后恢复良好，少数可能出现短期不适或需干预的并发症。脊柱侧弯矫正手术的并发症风险与手术方式、患者个体差异及术后护理密切相关。
脊柱侧弯术后较常见的短期反应包括切口疼痛、局部肿胀或轻度发热，这些症状通常可通过规范镇痛和抗感染管理得到控制。部分患者可能因术中神经牵拉出现短暂下肢麻木或肌力下降，多数在3-6个月内逐渐恢复。术后早期活动受限、暂时性胃肠功能紊乱也属于可预期的生理性反应，通过康复训练和营养调整可改善。
需要医疗干预的并发症包括内固定物移位、切口深部感染或假关节形成，这类情况总体发生率较低。严重神经损伤、脊柱稳定性丧失等重大并发症在规范化手术操作下较为罕见。特定人群如重度侧弯患者、合并骨质疏松者或二次手术者，并发症风险可能略有增加，需通过术前评估和个体化手术方案降低风险。
术后严格遵循医嘱进行支具固定、渐进式功能锻炼，定期复查脊柱X光片有助于早期发现潜在问题。保持均衡营养摄入，重点补充钙质和维生素D，避免剧烈扭转或负重动作。如出现持续高热、剧烈疼痛或进行性肌力减退，应立即返院评估。多数并发症通过及时干预可获得良好预后，不影响最终矫正效果。
脊柱侧弯需注意姿势矫正与核心肌群锻炼，治疗方式主要有物理治疗、支具固定、手术治疗等。脊柱侧弯可能与遗传、不良姿势、神经肌肉疾病等因素有关，通常表现为双肩不等高、背部不对称等症状。
1、姿势矫正保持正确坐姿与站姿有助于减轻脊柱压力。避免长时间低头或驼背，使用符合人体工学的桌椅，学习时保持书本与视线平行。睡眠选择硬度适中的床垫，侧卧时可在双腿间夹枕头以维持脊柱中立位。日常可进行靠墙站立训练，确保后脑勺、肩胛骨、臀部紧贴墙面。
2、核心肌群锻炼强化腹肌、背肌等核心肌群能改善脊柱稳定性。推荐游泳、平板支撑、小燕飞等低冲击运动，每周锻炼3-5次，每次20-30分钟。儿童青少年可进行体操或普拉提训练，但需避免单侧负重运动如羽毛球。锻炼时应由专业康复师指导，防止动作错误加重侧弯。
3、物理治疗脊柱手法矫正与牵引可缓解肌肉紧张。电疗、热敷能促进局部血液循环，超声波治疗有助于松解挛缩软组织。施罗斯体操通过三维呼吸训练调整脊柱力线，适合轻中度侧弯患者。治疗需持续6个月以上，配合定期X光评估效果。
4、支具固定Cobb角20-40度的青少年需佩戴定制支具。波士顿支具适用于胸腰段侧弯，密尔沃基支具可矫正颈胸段畸形。每日佩戴16-23小时直至骨骼成熟，每3个月调整支具压力点。佩戴期间需配合呼吸训练，防止肺功能受限。
5、手术治疗Cobb角超过45度或进展迅速者需行脊柱融合术。后路椎弓根螺钉固定可矫正畸形，前路松解术适用于僵硬型侧弯。术后需穿戴保护支具3-6个月，逐步进行康复训练。手术可能引发邻近节段退变，需长期随访观察。
脊柱侧弯患者应定期复查X光监测进展，青少年每6个月检查一次。饮食注意补充维生素D和钙质，每日摄入300ml牛奶或等效乳制品。避免单肩背包或提重物，课间可做伸展运动缓解疲劳。心理疏导有助于改善体态焦虑，家长应鼓励患者坚持治疗。若出现背痛加剧或呼吸困难需立即就医。
