脊柱侧弯手术后疼痛一般持续1-3周，具体时间与手术方式、个人体质及术后护理有关。
脊柱侧弯术后疼痛主要分为急性期和恢复期两个阶段。急性期疼痛通常出现在术后1-3天，与手术创伤直接相关，表现为切口周围明显胀痛或牵拉感，活动时加重。此阶段医生会通过静脉镇痛泵或口服非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等控制症状。恢复期疼痛多持续1-2周，程度逐渐减轻，以肌肉酸胀和僵硬感为主，可能与内固定物适应、局部炎症反应有关。部分患者因神经根轻微水肿会出现短暂性放射痛，可通过甲钴胺片营养神经。术后3周仍持续剧烈疼痛需排查感染、内固定移位等并发症。康复训练应遵循循序渐进原则，早期以床上踝泵运动、深呼吸训练为主，后期逐步增加腰背肌功能锻炼。
术后保持伤口清洁干燥，避免弯腰提重物等动作。睡眠时选择硬板床，侧卧可在双腿间夹软枕减轻脊柱压力。饮食注意补充优质蛋白如鱼肉、鸡蛋促进组织修复，每日摄入足量维生素C增强免疫力。定期复查X线观察骨融合情况，疼痛持续加重或伴随发热、伤口渗液时需立即就医。
脊柱侧弯需注意姿势矫正与核心肌群锻炼，治疗方式主要有物理治疗、支具固定、手术治疗等。脊柱侧弯可能与遗传、不良姿势、神经肌肉疾病等因素有关，通常表现为双肩不等高、背部不对称等症状。
1、姿势矫正保持正确坐姿与站姿有助于减轻脊柱压力。避免长时间低头或驼背，使用符合人体工学的桌椅，学习时保持书本与视线平行。睡眠选择硬度适中的床垫，侧卧时可在双腿间夹枕头以维持脊柱中立位。日常可进行靠墙站立训练，确保后脑勺、肩胛骨、臀部紧贴墙面。
2、核心肌群锻炼强化腹肌、背肌等核心肌群能改善脊柱稳定性。推荐游泳、平板支撑、小燕飞等低冲击运动，每周锻炼3-5次，每次20-30分钟。儿童青少年可进行体操或普拉提训练，但需避免单侧负重运动如羽毛球。锻炼时应由专业康复师指导，防止动作错误加重侧弯。
3、物理治疗脊柱手法矫正与牵引可缓解肌肉紧张。电疗、热敷能促进局部血液循环，超声波治疗有助于松解挛缩软组织。施罗斯体操通过三维呼吸训练调整脊柱力线，适合轻中度侧弯患者。治疗需持续6个月以上，配合定期X光评估效果。
4、支具固定Cobb角20-40度的青少年需佩戴定制支具。波士顿支具适用于胸腰段侧弯，密尔沃基支具可矫正颈胸段畸形。每日佩戴16-23小时直至骨骼成熟，每3个月调整支具压力点。佩戴期间需配合呼吸训练，防止肺功能受限。
5、手术治疗Cobb角超过45度或进展迅速者需行脊柱融合术。后路椎弓根螺钉固定可矫正畸形，前路松解术适用于僵硬型侧弯。术后需穿戴保护支具3-6个月，逐步进行康复训练。手术可能引发邻近节段退变，需长期随访观察。
脊柱侧弯患者应定期复查X光监测进展，青少年每6个月检查一次。饮食注意补充维生素D和钙质，每日摄入300ml牛奶或等效乳制品。避免单肩背包或提重物，课间可做伸展运动缓解疲劳。心理疏导有助于改善体态焦虑，家长应鼓励患者坚持治疗。若出现背痛加剧或呼吸困难需立即就医。
