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臧金萍
臧金萍 主任医师
临汾市人民医院
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贫血血检主要看血红蛋白、红细胞计数、红细胞压积、平均红细胞体积、平均红细胞血红蛋白含量等指标。这些指标有助于判断贫血的类型和严重程度,建议在医生指导下进行针对性检查。

1、血红蛋白

血红蛋白是贫血诊断的核心指标,成年男性低于120克每升或女性低于110克每升可提示贫血。该指标反映血液携氧能力,数值降低可能导致乏力、头晕等症状。缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血等疾病均会引起血红蛋白下降,需结合其他指标进一步鉴别。

2、红细胞计数

红细胞计数指每升血液中红细胞的数量,正常范围为男性4.0-5.5×10¹²每升,女性3.5-5.0×10¹²每升。计数减少常见于营养性贫血、再生障碍性贫血等疾病,计数增多可能为骨髓增生异常或慢性缺氧代偿反应。该指标需与血红蛋白同步分析。

3、红细胞压积

红细胞压积指红细胞在血液中所占体积百分比,正常值男性40%-50%,女性35%-45%。该指标降低提示血液稀释或红细胞生成不足,升高可能见于脱水或真性红细胞增多症。结合平均红细胞体积可辅助判断贫血属于小细胞性、正细胞性或大细胞性。

4、平均红细胞体积

平均红细胞体积反映单个红细胞大小,正常值80-100飞升。数值小于80飞升提示小细胞性贫血如缺铁性贫血,大于100飞升见于巨幼细胞性贫血。该指标对贫血分类诊断具有重要价值,需与血红蛋白浓度联合评估。

5、平均红细胞血红蛋白含量

平均红细胞血红蛋白含量指单个红细胞内血红蛋白量,正常值27-34皮克。该指标降低常见于缺铁性贫血,升高可能提示巨幼细胞性贫血。结合血清铁、叶酸、维生素B12等检测可明确贫血具体病因。

贫血患者日常需保证富含铁、叶酸、维生素B12的食物摄入,如动物肝脏、深绿色蔬菜、瘦肉等。避免浓茶、咖啡影响铁吸收,规律作息并适度运动促进血液循环。若出现心悸、气促等加重症状应及时复诊,遵医嘱进行骨髓穿刺等进一步检查。不同类型的贫血治疗方案差异较大,切勿自行服用补血药物。

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