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心力衰竭抢救流程

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朱振国
朱振国 副主任医师
鹤岗市人民医院
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推荐 急性左心力衰竭的临床表现

急性左心力衰竭的治疗包括药物治疗和生活方式调整,常见药物有呋塞米、硝酸甘油和地高辛,生活方式调整包括限制钠盐摄入和控制体重。急性左心力衰竭的临床表现主要由心脏泵血功能严重受损导致,常见症状包括呼吸困难、端坐呼吸和咳粉红色泡沫痰。 1、呼吸困难是急性左心力衰竭的典型表现,患者常感到气短,尤其在平卧时症状加重,称为端坐呼吸。这是由于左心室无法有效泵血,导致肺部淤血和肺水肿,影响气体交换。建议患者采取半卧位或坐位,以减少肺部淤血,同时使用利尿剂如呋塞米缓解症状。 2、咳粉红色泡沫痰是急性左心力衰竭的严重表现,提示肺水肿已发展至肺泡内。这是由于肺毛细血管压力升高,液体渗入肺泡,与空气混合形成泡沫状痰液。此时需紧急使用硝酸甘油扩张血管,降低心脏负荷,并配合氧疗改善缺氧状态。 3、心率增快和血压波动也是常见症状,患者可能出现心悸、出汗和焦虑。这是由于心脏功能下降,机体通过加快心率代偿,但长期心率过快会加重心脏负担。使用地高辛等强心药物可增强心肌收缩力,改善心功能,同时需监测血压和心率变化。 4、疲劳和乏力是慢性左心力衰竭的表现,患者常感到体力下降,活动耐力减弱。这是由于心脏泵血功能不足,导致全身组织器官供血减少。建议患者进行适度运动如步行或太极拳,增强心肺功能,同时控制体重,减轻心脏负担。 急性左心力衰竭的临床表现多样,及时识别和治疗至关重要,患者需在医生指导下规范用药,并调整生活方式,以改善预后和生活质量。通过综合治疗和长期管理,可有效控制症状,延缓疾病进展。

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