85岁老人心衰的生存期因个体差异较大，无法一概而论。心衰的预后与病情严重程度、治疗依从性、合并症等因素密切相关。通过规范治疗和科学管理，部分患者可长期稳定病情，提高生活质量。
1、病情评估：心衰分为A、B、C、D四个阶段，D阶段预后最差。NYHA心功能分级I-II级患者预后较好，III-IV级患者预后较差。85岁高龄患者需特别关注合并症，如高血压、糖尿病、肾功能不全等，这些因素会显著影响预后。
2、规范治疗：心衰治疗需遵医嘱使用药物，包括利尿剂如呋塞米20-40mg/日、β受体阻滞剂如美托洛尔25-50mg/日、ACEI/ARB如培哚普利4-8mg/日等。必要时可植入心脏再同步治疗CRT或植入式心脏复律除颤器ICD。
3、生活方式：严格控制钠盐摄入，每日不超过3g。适度运动，如每天散步30分钟，避免剧烈运动。保持情绪稳定，避免过度劳累。戒烟限酒，肥胖者需减重。
4、定期随访：每1-3个月复查一次，监测血压、心率、体重等指标。定期检测血常规、电解质、肝肾功能等。出现气短加重、下肢水肿等症状时及时就医。
5、心理支持：高龄患者易出现焦虑、抑郁等心理问题，家属需给予充分关爱。必要时可寻求心理医生帮助，进行心理疏导。
高龄心衰患者需特别注意营养均衡，每日摄入足够蛋白质，如鸡蛋、牛奶、鱼肉等。适量补充维生素和矿物质，如维生素C、维生素D、钙等。保持规律作息，保证充足睡眠。适度进行康复训练，如太极拳、八段锦等，增强体质。密切监测病情变化，及时调整治疗方案，可有效改善预后，提高生活质量。
