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间质性膀胱炎需要做什么检查

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李青
李青 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院
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间质性膀胱炎患者一般可以怀孕,但需在病情稳定期并密切监测泌尿系统症状。间质性膀胱炎是一种慢性膀胱炎症,典型表现为膀胱区疼痛、尿频尿急,可能因激素变化或膀胱压力增加影响妊娠体验。

病情稳定且症状轻微的患者通常能正常妊娠。妊娠前应通过膀胱水扩张、口服药物等方式控制症状,避免孕期排尿困难加重。日常可采取低酸饮食减少膀胱刺激,如避免柑橘类、咖啡因食物。定期妇科与泌尿科随访有助于评估膀胱容量变化,必要时使用膀胱灌注治疗缓解疼痛。

症状反复或膀胱容量显著缩小的患者需谨慎评估。妊娠中后期子宫增大会压迫膀胱,可能诱发尿潴留或肾积水。此类情况建议在受孕前完成骶神经调节术等干预,妊娠期间需联合产科与泌尿科监测,出现血尿或持续疼痛时需及时干预。

间质性膀胱炎患者计划怀孕时应提前3-6个月进行专项评估,包括尿动力学检查与盆腔MRI。妊娠期间每日记录排尿日记,控制液体摄入量在1500-2000毫升。分娩方式建议优先考虑剖宫产,避免经阴道分娩对膀胱三角区的机械损伤。产后需加强盆底肌训练,定期复查膀胱功能。

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