宝宝侧睡时头后仰不一定是脑瘫，多数是正常生理现象，少数可能与肌张力异常有关。脑瘫通常伴随运动发育迟缓、姿势异常等表现，需结合其他症状综合判断。
婴幼儿颈部肌肉力量较弱，侧睡时头部自然后仰属于常见现象。随着月龄增长，颈部控制力逐渐增强，该表现会自然消失。部分婴儿因睡眠姿势调整需求或短暂肌肉放松，也可能出现类似动作。家长可观察宝宝清醒时的头部控制能力，若俯卧位能自主抬头且无其他异常，通常无须过度担忧。
若头后仰持续存在并伴随拇指内扣、肢体僵硬、喂养困难等症状，需警惕神经系统发育问题。早产儿、低出生体重儿或存在缺氧史的高危人群，出现异常姿势时应尽早就诊。医生会通过神经运动发育评估、影像学检查等手段明确是否存在脑损伤。
建议家长定期记录宝宝大运动发育里程碑，如3个月能稳定抬头、6个月可自主翻身等。睡眠时适当调整枕头高度，避免过度侧倾。发现异常姿势合并眼神呆滞、反应迟钝等表现时，应及时至儿科或儿童康复科就诊评估。
