奥沙利铂、卡培他滨、贝伐珠单抗联合化疗的常见副作用主要有周围神经病变、消化道反应、骨髓抑制、高血压、蛋白尿等。该方案常用于结直肠癌等恶性肿瘤治疗，需密切监测不良反应并及时干预。
1、周围神经病变奥沙利铂导致的急性神经毒性多表现为接触冷刺激时手足麻木或刺痛，慢性累积性神经病变可能持续数月。建议避免冷饮冷食，穿戴保暖手套。严重者可遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片等营养神经药物，或调整化疗剂量。
2、消化道反应卡培他滨易引发恶心呕吐、腹泻、口腔炎等。治疗期间应少食多餐，避免辛辣刺激食物。腹泻时可使用蒙脱石散，口腔溃疡可用康复新液含漱。严重呕吐需用盐酸昂丹司琼注射液等止吐药物。
3、骨髓抑制三种药物均可能引起白细胞、血小板减少。化疗后7-14天需定期血常规检查，中性粒细胞减少时可用重组人粒细胞刺激因子注射液。出现发热或出血倾向应立即就医。
4、高血压贝伐珠单抗通过抑制血管生成可能引发血压升高。用药期间需每日监测血压，血压超过140/90mmHg时应遵医嘱使用苯磺酸氨氯地平片等降压药，必要时暂停靶向治疗。
5、蛋白尿贝伐珠单抗可能损伤肾小球滤过膜导致蛋白尿。定期尿常规检查发现尿蛋白2+以上时，需评估肾功能并考虑减量或停药。合并水肿者可短期使用呋塞米片利尿。
联合化疗期间应保持高蛋白饮食如鱼肉蛋奶，适量补充维生素B族和维生素C。避免剧烈运动防止跌倒出血，注意口腔清洁预防感染。每次化疗前需评估肝功能、心功能等基础状态，治疗中若出现胸闷气促、严重头痛或视物模糊等需紧急就医。建议记录每日症状变化便于医生调整方案，心理疏导有助于缓解治疗焦虑。
