儿童鼻窦炎可通过鼻腔冲洗、抗生素治疗、抗过敏药物、鼻用糖皮质激素、手术治疗等方式改善。鼻窦炎通常由病毒感染、细菌感染、过敏反应、解剖结构异常、免疫功能障碍等原因引起。
1、鼻腔冲洗：
使用生理盐水冲洗鼻腔能有效清除分泌物和过敏原，减轻黏膜水肿。适合轻度鼻窦炎患儿，每日可进行2-3次。冲洗时注意使用专用洗鼻器，水温控制在37℃左右，避免呛咳。
2、抗生素治疗：
细菌性鼻窦炎需使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛或阿奇霉素等抗生素。用药前应进行细菌培养，疗程通常10-14天。注意观察药物不良反应，如皮疹、腹泻等。
3、抗过敏药物：
过敏性因素导致的鼻窦炎可选用氯雷他定、西替利嗪等抗组胺药物。伴有哮喘的患儿可能需要孟鲁司特钠。用药期间需监测嗜睡等副作用。
4、鼻用糖皮质激素：
布地奈德、丙酸氟替卡松等鼻喷激素能减轻黏膜炎症和水肿。使用时应指导患儿正确喷鼻方法，避免长期大剂量使用导致生长抑制等不良反应。
5、手术治疗：
对于药物治疗无效、伴有鼻息肉或解剖异常的患儿，可考虑腺样体切除术、鼻窦开放术等手术。术后需定期复查，预防复发。
儿童鼻窦炎日常护理应注意保持室内湿度在50％-60％，避免接触尘螨、花粉等过敏原。饮食上多补充维生素C和锌，如猕猴桃、牡蛎等食物。适当进行游泳等有氧运动有助于改善鼻腔通气。保证充足睡眠，避免过度疲劳。急性发作期可用热毛巾敷鼻部，促进血液循环。若症状持续2周以上或出现高热、剧烈头痛等情况需及时就医。
儿童鼻窦炎家长需注意鼻腔清洁、饮食调整、环境管理、用药规范及症状监测五个方面。
鼻腔清洁可使用生理盐水喷雾或洗鼻器帮助清除分泌物，每日重复进行1-2次。饮食上避免辛辣刺激食物，适当增加温开水、梨汁等润燥饮品。保持室内湿度在50％-60％，定期通风换气，远离粉尘、花粉等过敏原。用药需严格遵医嘱，常见药物包括鼻用糖皮质激素如丙酸氟替卡松鼻喷雾剂、黏液溶解剂如乙酰半胱氨酸颗粒、抗生素如阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂。家长需每日记录儿童体温、鼻涕性状及头痛情况，若出现持续发热、脓涕或视力变化应立即就医。
症状缓解后仍须维持鼻腔护理2-4周，避免剧烈运动诱发鼻出血。
