脚外踝骨折可通过制动固定、冷敷处理、药物治疗、康复训练、手术治疗等方式治疗。脚外踝骨折通常由外力撞击、骨质疏松、运动损伤、高处坠落、交通事故等原因引起。
1、制动固定使用支具或石膏固定踝关节，避免骨折端移位。急性期需保持患肢抬高，减少局部肿胀。固定时间通常需要4-6周，期间应定期复查X线观察骨折愈合情况。过早拆除固定装置可能导致畸形愈合。
2、冷敷处理骨折后48小时内可间隔冷敷，每次15-20分钟。冷敷能收缩血管减轻肿胀疼痛，但需避免冻伤皮肤。可将冰袋用毛巾包裹后置于外踝处，每日重复进行3-4次。超过48小时后可改为热敷促进血液循环。
3、药物治疗遵医嘱使用洛索洛芬钠片缓解疼痛，接骨七厘片促进骨痂形成，碳酸钙D3片补充钙质。疼痛剧烈时可短期使用盐酸曲马多缓释片。药物使用期间需观察是否出现胃肠不适等不良反应，骨质疏松患者需加用阿仑膦酸钠片。
4、康复训练拆除固定装置后开始踝关节主动屈伸训练，逐步增加抗阻练习。初期可在水中行走减轻负重，后期使用弹力带加强踝周肌力。训练强度以不引起明显疼痛为度，每日重复进行3组，每组10-15次。康复期可配合脉冲电磁场治疗促进骨愈合。
5、手术治疗对于严重移位骨折需行切开复位内固定术，常用锁定钢板或空心螺钉固定。术后2周拆线，6-8周后逐步负重。关节面塌陷者可能需植骨术，合并韧带损伤需同期修复。术后应预防深静脉血栓，定期复查评估骨折愈合进度。
骨折恢复期间应保持高钙饮食，每日摄入300ml牛奶、50g豆制品及深绿色蔬菜。卧床期间需进行股四头肌等长收缩练习，预防肌肉萎缩。3个月内避免剧烈跑跳运动，行走时可使用拐杖分担负重。定期复查至骨折线完全消失，康复训练需在专业医师指导下循序渐进。夜间睡眠时可穿戴护踝保持关节稳定，注意观察足趾血液循环情况。
右外踝骨折可通过手法复位、石膏固定、药物治疗、手术治疗、康复训练等方式治疗。右外踝骨折通常由外伤、骨质疏松、运动损伤、高处坠落、交通事故等原因引起。
1、手法复位手法复位适用于无明显移位的闭合性骨折。医生通过专业手法将骨折端恢复到正常解剖位置，过程中可能使用局部麻醉减轻疼痛。复位后需配合影像学检查确认对位情况，成功复位可避免手术创伤，但需严格随访观察是否发生二次移位。
2、石膏固定石膏固定是保守治疗的核心措施，需维持4-8周。选择短腿石膏或行走石膏靴，固定范围需包含踝关节及足部。固定期间需定期复查X线片，观察骨折愈合进度及是否出现石膏松动。患者应保持石膏干燥，抬高患肢减轻肿胀，发现石膏压迫或皮肤异常需及时就医。
3、药物治疗可遵医嘱使用骨肽注射液促进骨愈合，配合洛索洛芬钠片缓解疼痛肿胀，严重疼痛时可短期使用氨酚羟考酮片。药物需在医生指导下使用，避免自行调整剂量。骨质疏松患者可能需补充碳酸钙D3片等抗骨质疏松药物，但须警惕药物相互作用。
4、手术治疗对于严重移位、开放性骨折或合并韧带损伤者，需行切开复位内固定术。常用术式包括腓骨远端锁定钢板固定、空心螺钉固定等，术中可能联合关节镜探查韧带损伤。术后早期需预防深静脉血栓，逐步开始非负重活动，6-12周后根据愈合情况逐步负重。
5、康复训练拆除固定后需系统康复，初期进行踝泵运动、筋膜松解等被动活动，逐渐过渡到抗阻训练和平衡练习。水中步行训练可减少关节负荷，后期可通过单腿站立、提踵等动作恢复肌力。康复全程需避免剧烈扭转动作，配合物理治疗促进功能恢复。
右外踝骨折恢复期间应保持高钙饮食，适量摄入牛奶、豆制品及深绿色蔬菜，避免吸烟饮酒影响愈合。固定期间可进行直腿抬高锻炼预防肌肉萎缩，拆除固定后逐步增加活动量。定期复查评估愈合情况，出现持续疼痛或活动受限需及时复诊。康复后期可选择低冲击运动如游泳、骑自行车，避免过早恢复高强度运动。
