肩周炎的症状主要有肩部疼痛、活动受限、夜间痛加重、肌肉萎缩和关节僵硬等。肩周炎是肩关节周围软组织发生无菌性炎症的疾病,可能与长期劳损、外伤、姿势不良等因素有关。
1、肩部疼痛肩周炎早期主要表现为肩部持续性钝痛或酸痛,疼痛可放射至颈部或上臂。疼痛在肩关节活动时加重,尤其在抬举、外展或后伸时更为明显。寒冷刺激或过度劳累可能导致疼痛加剧。疼痛程度因人而异,轻者仅感不适,重者可影响睡眠和日常生活。
2、活动受限随着病情发展,肩关节活动范围逐渐受限,表现为梳头、穿衣、系腰带等日常动作困难。患者常出现外展、外旋和内旋功能受限,主动和被动活动均受影响。活动受限主要由于关节囊挛缩和周围软组织粘连所致,严重时可能形成冻结肩。
3、夜间痛加重多数肩周炎患者会出现夜间疼痛加重的特点,尤其在侧卧压迫患侧时更为明显。夜间痛可能与体位改变导致炎症物质局部积聚有关,也可能与夜间副交感神经兴奋性增高有关。疼痛常导致患者睡眠中断,影响休息质量。
4、肌肉萎缩长期肩关节活动减少可导致肩周肌肉出现废用性萎缩,特别是三角肌最为明显。肌肉萎缩会进一步加重肩关节功能障碍,形成恶性循环。早期进行适当的功能锻炼有助于预防肌肉萎缩的发生和发展。
5、关节僵硬肩周炎后期可能出现关节僵硬,表现为肩关节各个方向活动均明显受限。关节僵硬主要由于关节囊纤维化、滑膜增生和周围软组织广泛粘连所致。此时患者肩关节活动度显著下降,甚至出现冻结肩现象。
肩周炎患者应注意保持适度肩部活动,避免长时间保持同一姿势。急性期可适当休息,缓解期应进行循序渐进的功能锻炼。热敷有助于缓解疼痛和肌肉紧张,但温度不宜过高。饮食上可适当增加富含优质蛋白和维生素的食物,如鱼类、蛋类和新鲜蔬菜水果。若症状持续不缓解或加重,建议及时就医进行专业评估和治疗。