近视1000度属于高度近视，主要表现为远视力显著下降、视物模糊、眼疲劳、夜间视力差，可能伴随飞蚊症、闪光感或视野缺损。高度近视可能增加视网膜脱离、黄斑病变等并发症风险。
1、远视力下降近视1000度患者裸眼远视力通常低于0.1，需近距离才能看清物体细节。由于眼轴长度超过26毫米，平行光线聚焦在视网膜前方，导致远处物体成像模糊。这类患者依赖眼镜或隐形眼镜矫正，但矫正后可能出现视物变形、头晕等不适。
2、视疲劳加重长时间用眼易出现眼胀、头痛、干涩等症状。高度近视者调节功能较弱，近距离工作时睫状肌持续紧张，可能诱发调节痉挛。部分患者会不自主眯眼以减轻散光影响，进一步加重眼周肌肉负担。
3、夜间视力障碍暗环境下瞳孔扩大导致像差增加，表现为夜间视物模糊、眩光敏感。高度近视合并视网膜色素上皮萎缩时，暗适应能力明显下降，夜间活动受限。驾驶或低照度环境需特别警惕安全隐患。
4、飞蚊症表现玻璃体液化产生的混浊物投影在视网膜上，形成点状、线状漂浮物阴影。高度近视患者玻璃体变性发生早、程度重，可能突然出现大量飞蚊伴闪光感，提示视网膜裂孔或玻璃体后脱离风险。
5、并发症征兆视网膜周边部可能出现格子样改变、囊样变性等病变，急性期表现为视野缺损或视物变形。黄斑区脉络膜新生血管可引起中心视力骤降、视物扭曲。部分患者伴随开角型青光眼，需定期监测眼压和视神经变化。
高度近视患者应每6-12个月进行散瞳眼底检查，避免剧烈运动或头部震动。日常注意控制用眼时间，使用防蓝光眼镜减轻视疲劳，保持室内光线充足。饮食中适量补充叶黄素、锌等营养素，避免吸烟及过度饮酒。若出现突然视力下降、视野缺损等症状需立即就医。
近视1000多度一般可以通过手术矫正，但需经专业眼科医生评估角膜厚度、眼底健康状况等指标后决定。高度近视矫正方式主要有角膜激光手术、有晶体眼人工晶体植入术等。
角膜激光手术适用于角膜厚度充足且眼底无病变的患者，通过切削角膜基质层改变屈光度。术前需排除圆锥角膜、严重干眼症等禁忌证，术后可能出现短暂眩光、夜间视力下降等反应。有晶体眼人工晶体植入术更适合角膜偏薄或超高度近视患者，将特殊设计的人工晶体植入眼内原有晶体前，保留自身调节功能，但可能增加白内障、青光眼等并发症风险。
部分患者可能因角膜过薄、眼底存在视网膜裂孔或豹纹状改变而不适合手术。高度近视常伴随视网膜变薄、玻璃体液化等退行性改变，剧烈运动可能导致视网膜脱离。术前需完成角膜地形图、眼轴测量、散瞳眼底检查等全套评估，术后需定期复查眼底情况。
无论是否手术，1000度以上近视者均应避免剧烈碰撞类运动，每半年检查眼底，控制电子屏幕使用时间。可适当补充叶黄素、维生素A等营养素，外出佩戴防紫外线眼镜。若出现闪光感、视野缺损等视网膜脱离征兆，须立即就医。
