复禾问答 白内障

白内障手术后大约多长时间才能恢复正常

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王卫
王卫 副主任医师
中日友好医院
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白内障手术主要有超声乳化白内障吸除术、人工晶状体植入术、小切口白内障摘除术等。白内障是晶状体混浊导致的视力下降,手术是当前最有效的治疗方式。

1、超声乳化白内障吸除术

超声乳化白内障吸除术通过微小切口插入超声探头,利用高频超声波将混浊晶状体乳化后吸除。该手术创伤小、恢复快,适合大多数单纯性白内障患者。术后可能出现短暂眼压升高或角膜水肿,需配合抗炎滴眼液如普拉洛芬滴眼液、妥布霉素地塞米松滴眼液预防感染。

2、人工晶状体植入术

人工晶状体植入术通常在超声乳化术后同期进行,将折叠式人工晶状体通过注射器植入囊袋内。根据光学设计可分为单焦点、多焦点和散光矫正型晶状体。术后可能出现后囊膜混浊,需使用氟米龙滴眼液控制炎症,严重时需激光后囊膜切开。

3、小切口白内障摘除术

小切口白内障摘除术通过5-6毫米巩膜切口完整取出晶状体核,适用于硬核白内障或超声乳化设备不足地区。该术式保留后囊膜完整性,但术后散光较明显。需联合使用溴莫尼定滴眼液和左氧氟沙星滴眼液预防并发症。

4、飞秒激光辅助手术

飞秒激光可精确完成角膜切口、前囊膜切开及晶状体分割步骤,提升超声乳化效率。特别适合角膜内皮细胞计数低、硬核白内障等复杂病例。术后需加强监测眼压,必要时使用马来酸噻吗洛尔滴眼液控制。

5、囊外白内障摘除术

囊外白内障摘除术需做10-12毫米切口取出完整晶状体核,保留后囊膜以植入硬性人工晶状体。主要应用于晶状体脱位、外伤性白内障等特殊情况。术后需较长时间使用双氯芬酸钠滴眼液和加替沙星滴眼液。

白内障术后需遵医嘱使用抗生素和抗炎滴眼液1-2个月,避免揉眼、剧烈运动及游泳。定期复查视力、眼压和眼底情况,术后3个月内出现视力突然下降、眼痛需立即就诊。日常注意防晒避免紫外线损伤,控制血糖血压等基础疾病,补充富含叶黄素、玉米黄质的深色蔬菜有助于保护视功能。

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