精神分裂症可能影响寿命，但通过规范治疗和科学管理可显著降低风险。精神分裂症患者平均寿命较普通人群缩短10-20年，主要与共病躯体疾病、药物副作用及不良生活方式有关。
精神分裂症患者易合并心血管疾病、代谢综合征等躯体问题。抗精神病药物可能引起体重增加、血糖升高等代谢异常，长期未控制会增加心脑血管疾病风险。部分患者因认知功能受损忽视自身健康管理，吸烟酗酒等不良习惯发生率较高。疾病急性发作期可能出现自伤自杀行为，这也是导致寿命缩短的重要因素。
坚持规范治疗能有效改善预后。第二代抗精神病药如奥氮平片、利培酮片等对代谢影响相对较小。定期监测血压血糖血脂指标，早期发现代谢异常。建立包括精神科医生、全科医生、家属在内的支持体系，帮助患者维持用药依从性。培养规律作息和适度运动习惯，戒烟限酒控制体重。通过职业康复训练恢复社会功能，减少病耻感带来的消极影响。
建议家属协助患者建立健康档案，记录用药情况和体检数据。日常饮食注意控制总热量，增加蔬菜水果和全谷物摄入。每周进行3-5次有氧运动，每次30分钟以上。定期进行精神状况评估和躯体检查，发现问题及时干预。良好的疾病管理可使多数患者获得接近正常人的预期寿命。
精神分裂症患者走路不稳定可通过调整药物、康复训练、心理干预、物理治疗及家庭护理等方式改善。走路不稳可能与疾病本身症状、药物副作用、共济失调或神经系统损害等因素有关。
1、调整药物部分抗精神病药物可能引起锥体外系反应，导致肌张力异常或步态不稳。医生可能根据情况调整药物种类或剂量，如将第一代抗精神病药替换为第二代药物，或联用盐酸苯海索片缓解锥体外系症状。调整用药需严格遵循医嘱，避免自行增减药量。
2、康复训练针对平衡障碍可进行步态训练和肢体协调性锻炼。康复师会设计站立平衡练习、直线行走、障碍物跨越等任务，逐步改善运动控制能力。训练需长期坚持，家属可协助患者每日进行15-30分钟低强度练习，如扶墙行走或坐立转换训练。
3、心理干预认知行为疗法有助于改善患者对自身运动功能的错误认知。心理治疗师通过正念训练降低患者因步态异常产生的焦虑情绪，同时结合行为激活疗法鼓励患者参与社交活动，减少因恐惧摔倒导致的回避行为。
4、物理治疗水疗或温热疗法可缓解肌肉僵硬，改善关节活动度。经颅磁刺激等神经调控技术可能对部分患者的运动功能恢复有帮助。使用助行器或矫形鞋垫等辅助器具能提升行走安全性，需由康复工程师评估后个性化配置。
5、家庭护理居家环境应移除地毯、杂物等绊倒风险源，在浴室加装防滑垫和扶手。家属需观察患者步态变化，记录发作频率和诱因，定期陪同复诊。夜间照明不足时需陪同活动，避免单独外出。饮食中适当增加维生素B族和蛋白质摄入，维持神经肌肉营养。
患者日常应穿着防滑平底鞋，避免突然转身或快速变换体位。建议每周进行3-5次低强度有氧运动如太极拳或固定自行车训练，每次不超过30分钟。若出现跌倒或步态持续恶化，须立即联系精神科医生评估是否需调整治疗方案，同时排查帕金森综合征等并发症可能。
