继发性高血压主要分为肾性高血压、内分泌性高血压、心血管性高血压、药物性高血压和妊娠期高血压五类。
1、肾性高血压：
由肾脏疾病引起的高血压称为肾性高血压，包括肾实质性疾病和肾血管性疾病。肾实质性疾病如慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病等可导致水钠潴留和肾素-血管紧张素系统激活；肾血管性疾病如肾动脉狭窄会造成肾脏血流灌注不足，刺激肾素分泌增加。这类高血压患者常伴有蛋白尿、血尿等肾脏损害表现。
2、内分泌性高血压：
内分泌疾病导致的高血压常见于原发性醛固酮增多症、库欣综合征、嗜铬细胞瘤等。原发性醛固酮增多症因肾上腺皮质分泌过多醛固酮引起钠水潴留；库欣综合征因皮质醇分泌过多导致代谢异常；嗜铬细胞瘤则因儿茶酚胺分泌过多引发阵发性高血压。这类患者多伴有特征性内分泌紊乱症状。
3、心血管性高血压：
心血管疾病如主动脉缩窄、大动脉炎等可引起血压升高。主动脉缩窄导致上肢血压增高而下肢血压降低；大动脉炎造成血管狭窄影响血流动力学。这类高血压患者可能出现四肢血压不对称、血管杂音等特殊体征。
4、药物性高血压：
某些药物如糖皮质激素、非甾体抗炎药、避孕药等可能引起血压升高。糖皮质激素通过水钠潴留作用导致血压增高；非甾体抗炎药抑制前列腺素合成影响肾血流；避孕药中的雌激素成分促进肾素底物生成。这类高血压多有明确用药史，停药后血压多可恢复正常。
5、妊娠期高血压：
妊娠期特有的高血压疾病包括妊娠期高血压、子痫前期和子痫。这类高血压与胎盘缺血、血管内皮损伤、炎症反应等因素有关，表现为妊娠20周后新发的高血压，可能伴有蛋白尿、水肿等症状，严重时可危及母婴安全。
继发性高血压患者应注意低盐饮食，每日钠盐摄入控制在5克以下；保持规律作息，避免熬夜和过度劳累；适度进行有氧运动如散步、游泳等；定期监测血压变化；遵医嘱规范用药。对于特殊类型如妊娠期高血压需加强产前检查，肾性高血压需限制蛋白质摄入，内分泌性高血压需针对原发病治疗。出现头痛、眩晕等不适症状应及时就医。
甲状腺结节分类主要依据超声影像特征和病理性质，可分为囊性结节、实性结节、混合性结节、良性结节和恶性结节。
1、囊性结节：
囊性结节指结节内部充满液体，超声表现为无回声或低回声区。这类结节通常为良性，常见于甲状腺囊肿或胶质潴留性结节。囊性结节生长缓慢，多数无需特殊处理，定期随访观察即可。若结节体积过大压迫周围组织，可考虑穿刺抽液治疗。
2、实性结节：
实性结节由实质性组织构成，超声显示为均匀或不均匀的中高回声。这类结节需警惕恶变可能，尤其当出现微钙化、边界不清等可疑特征时。实性结节需结合甲状腺功能检查和细针穿刺活检明确性质，必要时进行手术切除。
3、混合性结节：
混合性结节同时包含囊性和实性成分，超声表现为囊实相间的回声结构。这类结节的恶性风险介于囊性和实性结节之间，需根据实性部分的特征评估风险。混合性结节中实性部分占比越高、血流信号越丰富，恶变可能性越大。
4、良性结节：
良性结节包括结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤等，超声多表现为边界清晰、形态规则的等回声或高回声。良性结节生长缓慢，通常不会引起甲状腺功能异常。对于无症状的小结节，建议每6-12个月复查超声监测变化。
5、恶性结节：
恶性结节主要指甲状腺癌，超声特征包括低回声、边界模糊、微钙化、纵横比大于1等。根据病理类型可分为乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌和未分化癌。恶性结节确诊后需根据分期选择手术切除、放射性碘治疗或靶向治疗。
甲状腺结节患者日常应注意保持均衡饮食，适量摄入含碘食物如海带、紫菜等，避免高碘或低碘饮食。规律作息、控制情绪波动有助于维持甲状腺功能稳定。建议戒烟限酒，定期进行甲状腺超声检查，发现结节增长迅速或出现声音嘶哑、吞咽困难等症状时应及时就医。运动方面可选择中等强度有氧运动，如快走、游泳等，避免剧烈运动导致代谢紊乱。
