颈椎骨折手术后10天还疼痛可能与术后组织修复、神经压迫、感染、内固定物刺激或心理因素有关。可通过药物镇痛、物理治疗、调整固定装置、抗感染治疗及心理疏导等方式缓解。
术后组织修复过程中局部炎症反应可能引发持续性疼痛，表现为伤口周围胀痛或牵拉感，活动时加重。这种情况通常伴随局部轻微红肿和温度升高。医生可能建议使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药，配合局部冰敷缓解症状。神经根受压或损伤可能导致放射性疼痛，常从颈部向肩臂部扩散，伴有麻木或针刺感。甲钴胺片、维生素B1片等神经营养药物结合超短波治疗有助于改善神经功能。细菌感染引起的疼痛往往呈搏动性，伴随发热和伤口渗液，需通过血常规检查确认后使用头孢克肟分散片、阿奇霉素片等抗生素控制感染。内固定钢板或螺钉位置异常可能造成机械性刺激痛，表现为特定体位下的锐痛，需通过影像学检查确认后调整固定装置。部分患者因手术创伤产生焦虑情绪，可能放大疼痛感知，心理干预联合帕罗西汀片等抗焦虑药物可改善症状。
术后应保持颈部制动，使用专用颈托限制活动，睡眠时选择高度适中的颈椎枕。饮食需增加牛奶、鸡蛋等富含钙质食物促进骨骼愈合，避免辛辣刺激食物影响伤口恢复。定期复查X线观察骨折愈合情况，如出现剧烈疼痛伴随肢体无力或大小便失禁等脊髓压迫症状需立即就医。康复期可在医生指导下进行颈部肌肉等长收缩训练，逐步恢复颈椎稳定性。
颈椎骨折心率低至40次/分需立即就医处理，可能合并脊髓损伤或自主神经功能障碍。紧急处理包括保持脊柱稳定、心电监护、药物提升心率，必要时安装临时起搏器。
颈椎骨折导致心率下降通常与高位脊髓损伤相关，当损伤发生在颈髓C1-C4节段时，可能影响支配心脏的交感神经通路，导致迷走神经张力相对增高。临床表现为心动过缓、血压波动等自主神经功能紊乱，严重时可出现心搏骤停。院前急救需严格固定头颈部，避免二次损伤，转运过程中持续监测生命体征。院内治疗需多学科协作，神经外科评估骨折稳定性，心血管科处理心律失常，常用药物包括阿托品注射液、异丙肾上腺素注射液等提升心率，严重心动过缓经药物治疗无效时需考虑临时心脏起搏。同时需排查是否合并血肿压迫、脑干损伤等其他并发症。
颈椎骨折患者出院后需长期佩戴颈托保护，避免颈部剧烈活动，定期复查颈椎X线或MRI评估愈合情况。康复期可进行四肢被动活动预防肌肉萎缩，但需在专业康复师指导下进行。饮食应保证充足钙质和维生素D摄入，如牛奶、西蓝花等，促进骨骼修复。若出现头晕、乏力等不适症状需及时复诊，监测心率血压变化，必要时调整治疗方案。
