心肌酶升高可能由心肌梗死、心肌炎、剧烈运动、药物副作用、肌肉损伤等原因引起。心肌酶是心肌细胞损伤时释放到血液中的物质，其水平异常提示可能存在心脏或肌肉组织损伤。
1、心肌梗死冠状动脉急性闭塞导致心肌缺血坏死，大量心肌酶释放入血。患者常伴随胸骨后压榨性疼痛、冷汗、呼吸困难等症状。临床常用肌酸激酶同工酶、肌钙蛋白等指标辅助诊断，需紧急进行冠脉造影及再灌注治疗。
2、心肌炎病毒感染引发心肌炎症反应，造成心肌细胞损伤。常见于感冒后出现心悸、乏力、低热等症状。治疗需卧床休息，使用维生素C片、辅酶Q10胶囊等营养心肌药物，重症需静脉注射免疫球蛋白。
3、剧烈运动高强度运动可能导致骨骼肌细胞轻微损伤，使肌酸激酶等酶类一过性升高。表现为运动后肌肉酸痛，通常72小时内自行恢复。建议运动前后充分热身拉伸，补充电解质饮料缓解症状。
4、药物副作用他汀类降脂药可能引起横纹肌溶解症，导致肌酸激酶显著升高。若出现肌肉疼痛、尿色加深需立即停药，使用碳酸氢钠注射液碱化尿液，必要时进行血液净化治疗。
5、肌肉损伤严重外伤、挤压综合征或癫痫持续状态可造成横纹肌大量破坏。除心肌酶升高外，常伴随肌红蛋白尿、高钾血症等并发症。需大量补液利尿，监测肾功能变化，预防急性肾衰竭发生。
发现心肌酶异常应避免剧烈活动，限制钠盐摄入，保证充足睡眠。建议完善心电图、心脏超声等检查明确病因，由心血管专科医生制定个体化治疗方案。日常需控制血压血糖，戒烟限酒，定期监测心肌酶谱变化。
