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杜永杰
杜永杰 副主任医师
临汾市人民医院
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白眼球受伤出血是否要紧需根据出血范围和伴随症状判断,轻微结膜下出血通常无须特殊治疗,若伴随视力下降或剧烈疼痛需立即就医。

白眼球出血多为结膜下出血,由结膜小血管破裂导致。常见诱因包括揉眼过度、外伤、剧烈咳嗽或打喷嚏,部分与高血压或服用抗凝药物有关。出血初期呈鲜红色片状,逐渐转为棕黄色后吸收,恢复周期7-14天。此期间避免揉眼、佩戴隐形眼镜及剧烈运动,可冷敷缓解肿胀。观察是否出现畏光、流泪增多等刺激症状,多数情况下出血会自行吸收。

当出血范围超过眼白面积三分之一、反复发生或合并视力模糊时,可能提示巩膜裂伤、虹膜睫状体炎等严重损伤。糖尿病患者出现眼表出血需排查视网膜病变,外伤后伴随眼压升高可能存在前房积血。此类情况需通过裂隙灯检查、眼压测量等明确损伤程度,必要时使用抗生素滴眼液预防感染,严重者需手术修复巩膜伤口。

保持眼部清洁干燥,避免用力擤鼻或弯腰提重物等增加眼压的行为。可适量补充维生素C增强血管弹性,高血压患者需监测血压稳定性。若48小时内出血面积扩大或出现飞蚊症、闪光感等玻璃体牵拉症状,应立即至眼科急诊处理。日常注意佩戴防护镜避免二次损伤,儿童患者需家长监督避免用手触碰患眼。

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