脊柱侧弯术后需避免剧烈运动、负重活动、长时间保持固定姿势、过早拆除支具及忽视康复训练。术后禁忌主要与脊柱稳定性保护、伤口愈合和功能恢复相关,违反可能影响手术效果或导致并发症。
术后1-3个月内禁止进行跑跳、球类等剧烈运动,这类活动可能对脊柱内固定器械产生冲击力,增加螺钉松动或断钉风险。弯腰搬重物、提拉超过5公斤物品等负重行为需严格避免,轴向压力可能干扰椎体融合过程。持续超过1小时的久坐或站立需间隔调整姿势,静态负荷易引发肌肉疲劳和脊柱代偿性偏斜。术后6周内未遵医嘱自行拆除支具可能影响骨骼力线维持,尤其夜间睡眠时需保持佩戴。康复训练中断会导致核心肌群力量不足,可能引起矫正角度丢失或慢性疼痛。
特殊情况下需额外注意禁忌事项。存在骨质疏松的患者应延长支具佩戴时间至6个月以上,过早负重可能引发椎体压缩骨折。合并神经损伤者需避免快速扭转动作,防止硬膜粘连或神经牵拉。青少年患者生长发育未完成时,需持续监测身高变化对内置物的影响。吸烟患者必须戒烟,尼古丁会显著降低骨融合率。术后发热或切口渗液时禁止自行热敷,需立即就医排除感染。
术后日常应保持均衡饮食,适当补充钙质和维生素D促进骨骼愈合,睡眠时选择硬度适中的床垫并采用仰卧位。定期复查X线评估融合情况,康复训练需在专业指导下循序渐进。如出现突发性疼痛加重、肢体麻木或内置物突出感,须立即停止活动并联系手术团队。