肋骨骨折通常会有明显疼痛感，疼痛程度与骨折数量、位置及是否损伤内脏有关。肋骨骨折多由外伤、骨质疏松或肿瘤转移引起，建议及时就医明确损伤程度。
单纯性肋骨骨折主要表现为呼吸或咳嗽时局部刺痛，疼痛可随体位改变加重，一般无严重并发症。骨折端可能伴随轻微肿胀或淤青，胸廓挤压试验阳性，但无呼吸困难或血氧下降。此类情况可通过胸带固定、口服布洛芬缓释胶囊或对乙酰氨基酚片缓解疼痛，避免剧烈活动促进愈合。
多发性肋骨骨折或合并内脏损伤时疼痛剧烈且持续，可能出现反常呼吸、皮下气肿或咯血。若骨折端刺破肺组织可导致气胸，损伤肋间血管可能引发血胸，需紧急行肋骨内固定术或胸腔闭式引流术。严重者可能因疼痛抑制呼吸而引发肺部感染，需联合使用盐酸曲马多片镇痛并预防性使用头孢呋辛酯片抗感染。
肋骨骨折后应避免侧卧压迫患侧，咳嗽时用手按压骨折处减轻疼痛。恢复期可适量补充钙剂与维生素D3促进骨愈合，三个月内禁止提重物及高强度运动。若疼痛持续加重或出现发热、咳脓痰等症状，应立即复查排除迟发性血气胸或骨髓炎。
肋骨骨折后可通过呼吸训练、上肢活动、核心稳定训练、渐进性负重练习、有氧运动等方式逐步恢复功能。肋骨骨折通常由外伤、骨质疏松、剧烈咳嗽等因素引起，需在医生指导下进行康复锻炼。
1、呼吸训练腹式呼吸和缩唇呼吸有助于维持肺活量，减少肺部感染风险。吸气时缓慢扩张腹部，呼气时缩唇如吹蜡烛，每日重复进行3-5组。避免因疼痛而浅表呼吸，可配合镇痛药物如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片或塞来昔布胶囊缓解不适。
2、上肢活动伤后2-3周可进行肩关节钟摆运动和肘部屈伸，动作幅度以无痛为限。使用弹力带辅助训练时，选择低阻力型号如TheraBand黄色带，每组8-12次。注意避免突然扭转或提重物，防止骨折端移位。
3、核心稳定训练仰卧位抬腿和骨盆倾斜能增强腹肌力量，减轻肋骨负荷。初期可在腰部垫枕支撑，每次保持5秒，逐步延长至30秒。合并骨质疏松者需配合钙尔奇D片、阿仑膦酸钠维D3片等药物强化骨骼。
4、渐进性负重练习骨折愈合中期开始靠墙俯卧撑和坐姿划船，从自重训练过渡到器械训练。使用护具固定胸廓时，选择医用肋骨固定带调整松紧度。训练后出现持续疼痛需复查X线，排除延迟愈合可能。
5、有氧运动愈合后期采用步行机和固定自行车锻炼，心率控制在最大心率的60％-70％。初始每次10分钟，每周增加5分钟直至30分钟。慢性疼痛患者可联合物理治疗如超声波或经皮电刺激。
康复期间应保持每日500毫升牛奶或等效钙摄入，补充维生素D3滴剂促进钙吸收。睡眠时采用半卧位减轻胸部压力，咳嗽时用枕头按压患处保护。避免吸烟、剧烈喷嚏及突然体位变化，定期复查评估骨痂形成情况。若出现呼吸困难或发热需立即就医。
