肋骨骨折后出现高烧可通过物理降温、抗感染治疗、镇痛管理、呼吸训练、营养支持等方式处理。高烧可能与肺部感染、骨折部位炎症反应、胸腔积液、肺不张、应激反应等因素有关。
1、物理降温体温未超过38.5℃时可使用温水擦浴或冰袋冷敷腋下、腹股沟等部位。避免酒精擦浴以免刺激皮肤。同时保持室内通风，穿着宽松透气的棉质衣物，有助于散热。若体温持续不降或伴有寒战需及时就医。
2、抗感染治疗骨折后继发细菌性肺炎或胸膜炎可能导致高烧，通常伴随咳嗽、脓痰等症状。需遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片等抗生素。用药期间须监测肝肾功能，避免与含钙食物同服影响药效。
3、镇痛管理剧烈疼痛可能引发应激性发热，可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物。布洛芬兼具退热和镇痛作用，但消化道溃疡患者慎用。避免自行服用阿司匹林以防出血风险。
4、呼吸训练因疼痛导致的浅表呼吸可能诱发肺不张，表现为低氧血症和发热。建议每2小时进行深呼吸练习，使用激励式肺量计锻炼肺功能。咳嗽时可用枕头轻压骨折处减轻疼痛，必要时进行雾化治疗。
5、营养支持高代谢状态会加重发热，需保证每日2000毫升饮水量，摄入高蛋白食物如鱼肉、鸡蛋等促进组织修复。维生素C泡腾片可增强免疫力，但肾功能不全者需控制用量。避免辛辣刺激食物诱发咳嗽。
肋骨骨折患者应严格卧床休息，使用多头带固定胸廓减少移动。每日监测体温4次，若72小时内高热不退或出现呼吸困难、意识模糊等症状需立即复查CT。恢复期可逐步进行上肢伸展运动，但3个月内避免提重物及剧烈运动。保持居住环境湿度在50％-60％，定期翻身拍背预防坠积性肺炎。
肋骨骨折后可通过呼吸训练、上肢活动、核心稳定训练、渐进性负重练习、有氧运动等方式逐步恢复功能。肋骨骨折通常由外伤、骨质疏松、剧烈咳嗽等因素引起，需在医生指导下进行康复锻炼。
1、呼吸训练腹式呼吸和缩唇呼吸有助于维持肺活量，减少肺部感染风险。吸气时缓慢扩张腹部，呼气时缩唇如吹蜡烛，每日重复进行3-5组。避免因疼痛而浅表呼吸，可配合镇痛药物如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片或塞来昔布胶囊缓解不适。
2、上肢活动伤后2-3周可进行肩关节钟摆运动和肘部屈伸，动作幅度以无痛为限。使用弹力带辅助训练时，选择低阻力型号如TheraBand黄色带，每组8-12次。注意避免突然扭转或提重物，防止骨折端移位。
3、核心稳定训练仰卧位抬腿和骨盆倾斜能增强腹肌力量，减轻肋骨负荷。初期可在腰部垫枕支撑，每次保持5秒，逐步延长至30秒。合并骨质疏松者需配合钙尔奇D片、阿仑膦酸钠维D3片等药物强化骨骼。
4、渐进性负重练习骨折愈合中期开始靠墙俯卧撑和坐姿划船，从自重训练过渡到器械训练。使用护具固定胸廓时，选择医用肋骨固定带调整松紧度。训练后出现持续疼痛需复查X线，排除延迟愈合可能。
5、有氧运动愈合后期采用步行机和固定自行车锻炼，心率控制在最大心率的60％-70％。初始每次10分钟，每周增加5分钟直至30分钟。慢性疼痛患者可联合物理治疗如超声波或经皮电刺激。
康复期间应保持每日500毫升牛奶或等效钙摄入，补充维生素D3滴剂促进钙吸收。睡眠时采用半卧位减轻胸部压力，咳嗽时用枕头按压患处保护。避免吸烟、剧烈喷嚏及突然体位变化，定期复查评估骨痂形成情况。若出现呼吸困难或发热需立即就医。
