5岁宝宝蛀牙有13颗可通过窝沟封闭、树脂充填、乳牙预成冠修复、氟化物治疗、拔牙等方式治疗。蛀牙通常由口腔卫生不良、高糖饮食、牙齿发育缺陷、细菌感染、遗传等因素引起。
1、窝沟封闭窝沟封闭适用于未形成龋洞的早期龋齿。医生会清洁牙面后使用流动树脂材料封闭磨牙窝沟,隔绝细菌侵蚀。该操作无痛且能保留健康牙体组织,建议每3-6个月复查封闭剂完整性。治疗期间需配合使用含氟牙膏加强防龋效果。
2、树脂充填树脂充填适用于中等深度的龋齿。清除腐质后采用与牙齿颜色相近的复合树脂材料修复缺损,需避免术后2小时内进食硬物。对于邻面龋可使用成型片辅助塑形,治疗后可能出现短暂冷热敏感属于正常现象。
3、乳牙预成冠修复乳牙预成冠适用于大面积缺损的乳磨牙。去除龋坏组织后选择合适尺寸的不锈钢冠套粘接修复,能维持咀嚼功能至替牙期。术后需定期检查冠边缘密合性,避免牙龈炎症。治疗前可能需局部麻醉确保患儿配合。
4、氟化物治疗氟化物治疗适用于浅表脱矿的牙齿。专业氟化泡沫或凝胶可促进釉质再矿化,每年进行2-4次能降低新龋发生率。居家护理建议使用500ppm含氟牙膏,家长需监督刷牙防止误吞。氟斑牙高发地区应控制氟摄入总量。
5、拔牙拔牙适用于无法保留的严重龋坏乳牙。术前需拍摄X线片评估恒牙胚位置,过早拔除可能影响恒牙排列。缺牙间隙较大时可制作间隙保持器,术后24小时内避免漱口以防出血。多数乳牙早失需正畸干预。
家长需帮助孩子建立每日两次巴氏刷牙习惯,使用儿童专用软毛牙刷及含氟牙膏。限制餐间甜食摄入频率,多吃奶酪、坚果等护牙食品。每3个月进行专业涂氟,每6个月做口腔检查。夜间哺乳后须清洁口腔,避免奶瓶龋加重。出现牙龈肿胀或自发痛需立即就诊,防止感染扩散影响恒牙发育。