支气管扩张最常见的原因包括慢性感染、气道阻塞、遗传因素、免疫缺陷及吸入性损伤。
1、慢性感染：
反复呼吸道感染是支气管扩张的主要诱因。结核分枝杆菌、铜绿假单胞菌等病原体长期侵袭支气管壁，导致黏膜纤毛清除功能受损，管壁结构破坏。慢性化脓性炎症会引发支气管周围纤维化，形成不可逆的扩张。治疗需根据痰培养结果选择敏感抗生素，配合体位引流促进排痰。
2、气道阻塞：
肿瘤、异物或淋巴结压迫造成的气道梗阻，使远端支气管内压增高。长期气流受阻会导致支气管壁弹性纤维断裂，管腔逐渐膨大。解除阻塞需通过支气管镜取异物或切除肿瘤，严重者需行肺段切除术。
3、遗传因素：
囊性纤维化等遗传性疾病会引起黏液分泌异常，黏稠分泌物堵塞细支气管。这种基因缺陷导致的支气管扩张多呈弥漫性分布，常伴有胰腺功能不全。治疗需长期使用黏液溶解剂和胰酶替代。
4、免疫缺陷：
低丙种球蛋白血症等免疫功能障碍患者易发生反复感染。抗体缺乏使呼吸道无法有效清除病原体，最终导致支气管结构破坏。静脉注射免疫球蛋白可降低感染频率，延缓病情进展。
5、吸入性损伤：
长期吸入有害气体或胃酸反流会损伤气道黏膜。化学性刺激引发慢性炎症反应，破坏支气管软骨支撑结构。预防需做好职业防护，反流性食管炎患者需使用质子泵抑制剂。
支气管扩张患者应保持每日1500毫升以上饮水量稀释痰液，进行腹式呼吸训练改善肺功能。饮食需保证每日1.2克/公斤体重优质蛋白摄入，如鱼肉、蛋清等。避免剧烈运动诱发咯血，可选择太极拳等温和锻炼方式。冬季注意佩戴口罩预防冷空气刺激，定期接种流感疫苗和肺炎疫苗。
成人机械性肠梗阻最常见的原因包括肠粘连、腹股沟疝、肠道肿瘤、肠扭转和肠套叠。
1、肠粘连：
肠粘连是机械性肠梗阻最常见的原因，多由腹部手术、腹腔感染或腹部外伤引起。粘连可导致肠管扭曲或受压，阻碍肠内容物通过。轻度粘连可通过禁食、胃肠减压等保守治疗缓解，严重者需手术松解粘连。
2、腹股沟疝：
腹股沟疝嵌顿是机械性肠梗阻的重要原因，多见于中老年男性。当肠管通过腹股沟管突出并发生嵌顿时，可导致肠管血运障碍和梗阻。嵌顿疝需急诊手术复位，避免肠坏死。
3、肠道肿瘤：
结肠癌、直肠癌等肠道肿瘤可导致肠腔狭窄或完全阻塞。肿瘤性梗阻多表现为渐进性加重的腹胀、便秘等症状。治疗需根据肿瘤分期选择手术切除、支架置入或造瘘等方案。
4、肠扭转：
肠扭转常见于乙状结肠和盲肠，多与肠系膜过长、肠道蠕动异常有关。扭转导致肠管血运障碍，需紧急手术复位。老年人、长期卧床者更易发生肠扭转。
5、肠套叠：
成人肠套叠多由肠道肿瘤、息肉等病变诱发，表现为阵发性腹痛、血便等症状。早期可通过空气灌肠复位，晚期需手术处理原发病灶。
预防机械性肠梗阻需注意饮食规律，避免暴饮暴食；保持适度运动，促进肠道蠕动；腹部手术患者早期下床活动预防粘连；中老年人定期体检筛查肠道肿瘤；腹股沟疝患者及时手术治疗避免嵌顿。出现持续腹痛、腹胀、呕吐、停止排气排便等症状时应及时就医。
