伤口硬块伴疼痛瘙痒可能由局部炎症反应、瘢痕组织增生、异物残留或感染等因素引起，需根据具体原因采取相应处理措施。
1. 炎症反应：伤口愈合过程中正常炎症反应可能导致硬结，表现为红肿热痛。可通过局部冷敷缓解症状，避免抓挠刺激，一般1-2周逐渐消退。
2. 瘢痕增生：创伤修复时胶原过度沉积形成增生性瘢痕，触之硬韧伴瘙痒。可使用硅酮凝胶或瘢痕贴抑制增生，严重者可考虑局部注射糖皮质激素治疗。
3. 异物残留：清创不彻底导致异物存留可形成包裹性硬结，可能继发感染。需就医行影像学检查确认异物位置，必要时手术取出。
4. 继发感染：金黄色葡萄球菌等病原体感染可形成脓肿，表现为硬块伴波动感。需行切口引流并配合口服头孢氨苄、阿莫西林克拉维酸钾等抗生素治疗。
保持伤口清洁干燥，避免剧烈运动牵拉创面，若硬块持续增大或出现发热等全身症状应及时就医复查。
