卵巢癌是否需要切除子宫需根据肿瘤分期、患者年龄及生育需求综合判断。早期患者可保留子宫，中晚期或存在高危因素时通常建议切除。手术方式主要有全面分期手术、肿瘤细胞减灭术等。
对于肿瘤局限于单侧卵巢且无转移的年轻患者，医生可能仅切除患侧卵巢及输卵管，保留子宫和对侧附件以满足生育需求。此时需结合病理类型、分化程度等因素评估复发风险，术后需密切随访。若为交界性肿瘤或低度恶性潜能肿瘤，保留生育功能的手术更为常见。
当肿瘤侵犯双侧卵巢、子宫或存在盆腔播散时，需行全子宫及双附件切除术。绝经后患者或已完成生育者，即使早期病例也倾向选择根治性手术。特殊情况下如黏液性癌可能需同时切除阑尾，透明细胞癌可能需扩大手术范围。手术彻底性直接影响预后，术中冰冻病理检查对决策起关键作用。
术后应根据病理结果制定个体化治疗方案。早期低危患者可能无须辅助治疗，中高危患者需结合化疗、靶向治疗等综合干预。保留子宫者应完成生育后评估二次手术必要性，所有患者均需终身随访监测复发。日常需保持均衡饮食，适度运动增强免疫力，避免使用含雌激素保健品，定期进行肿瘤标志物检测和影像学复查。
卵巢癌晚期合并腹水患者的生存期通常为3-12个月，具体时间与肿瘤分化程度、治疗方案响应性、并发症控制等因素相关。
卵巢癌晚期腹水患者的生存期受多重因素影响。肿瘤分化程度是核心因素之一，高分化腺癌进展相对缓慢，患者可能获得8-12个月生存期，而低分化癌生存期往往缩短至3-6个月。腹水产生量与腹膜转移灶范围直接相关，每日腹水增长量超过500毫升者预后较差。治疗敏感性方面，对铂类化疗药物敏感的患者，通过腹腔灌注联合静脉化疗可使生存期延长至9-15个月，而铂耐药患者中位生存期通常不超过6个月。并发症管理同样关键，妥善控制肠梗阻、低蛋白血症、电解质紊乱等并发症可延长2-3个月生存时间。基因检测结果也具有预测价值，BRCA突变患者对PARP抑制剂治疗响应率较高，可能获得额外4-6个月生存获益。
建议在规范抗肿瘤治疗基础上加强症状管理，腹腔穿刺引流联合白蛋白输注可缓解腹胀，营养支持采用高蛋白、低脂饮食配合口服营养补充剂。疼痛控制推荐阶梯用药方案，同时关注心理疏导。定期监测CA125水平及影像学变化，及时调整治疗策略。
