卵巢癌晚期拉肚子可能与肿瘤压迫、肠道感染、化疗副作用、肠梗阻、营养不良等因素有关。卵巢癌晚期患者出现腹泻通常表现为排便次数增多、粪便稀薄，可能伴随腹痛、乏力等症状。建议及时就医，明确病因后针对性治疗。
1. 肿瘤压迫卵巢癌晚期肿瘤体积增大可能压迫直肠或结肠，导致肠道蠕动异常，引发腹泻。患者可能出现里急后重、排便不尽感。治疗需以控制原发肿瘤为主，可遵医嘱使用注射用紫杉醇脂质体联合卡铂注射液进行化疗，或采用肿瘤减灭术缓解压迫症状。
2. 肠道感染晚期患者免疫力低下易继发肠道感染，如轮状病毒或艰难梭菌感染。典型症状为水样便伴发热，粪便可能带有黏液。可遵医嘱使用蒙脱石散止泻，配合双歧杆菌三联活菌胶囊调节菌群，严重时需用注射用头孢曲松钠抗感染治疗。
3. 化疗副作用使用伊立替康等化疗药物会损伤肠黏膜上皮细胞，导致分泌性腹泻。常发生在用药后24小时内，可能伴随肠鸣音亢进。可遵医嘱使用洛哌丁胺胶囊控制症状，必要时静脉补充葡萄糖氯化钠注射液预防脱水。
4. 肠梗阻肿瘤转移至肠道可能引发不完全性肠梗阻，导致腹泻与便秘交替出现，腹部CT可见肠管扩张。可尝试禁食并静脉营养支持，使用甘油灌肠剂缓解症状，完全梗阻需考虑肠造瘘手术。
5. 营养不良长期摄入不足导致消化酶缺乏，出现脂肪泻粪便漂浮。粪便检查可见未消化脂肪滴。需调整饮食为低脂易消化食物，补充胰酶肠溶胶囊帮助消化，必要时通过静脉输注复方氨基酸注射液补充营养。
卵巢癌晚期患者出现腹泻时，家属需记录每日排便次数、性状及伴随症状。饮食应选择低纤维、低脂的温热食物，如米汤、蒸蛋羹等，避免生冷刺激。注意肛周皮肤清洁，每次便后用温水清洗并涂抹氧化锌软膏预防糜烂。保持卧床休息，定期监测电解质水平，若出现持续水样便或血便应立即就医。心理上需给予患者充分支持，减轻因症状带来的焦虑情绪。
卵巢癌是否需要切除子宫需根据肿瘤分期、患者年龄及生育需求综合判断。早期患者可保留子宫，中晚期或存在高危因素时通常建议切除。手术方式主要有全面分期手术、肿瘤细胞减灭术等。
对于肿瘤局限于单侧卵巢且无转移的年轻患者，医生可能仅切除患侧卵巢及输卵管，保留子宫和对侧附件以满足生育需求。此时需结合病理类型、分化程度等因素评估复发风险，术后需密切随访。若为交界性肿瘤或低度恶性潜能肿瘤，保留生育功能的手术更为常见。
当肿瘤侵犯双侧卵巢、子宫或存在盆腔播散时，需行全子宫及双附件切除术。绝经后患者或已完成生育者，即使早期病例也倾向选择根治性手术。特殊情况下如黏液性癌可能需同时切除阑尾，透明细胞癌可能需扩大手术范围。手术彻底性直接影响预后，术中冰冻病理检查对决策起关键作用。
术后应根据病理结果制定个体化治疗方案。早期低危患者可能无须辅助治疗，中高危患者需结合化疗、靶向治疗等综合干预。保留子宫者应完成生育后评估二次手术必要性，所有患者均需终身随访监测复发。日常需保持均衡饮食，适度运动增强免疫力，避免使用含雌激素保健品，定期进行肿瘤标志物检测和影像学复查。
