结核性脑膜炎是一种严重的感染性疾病，需及时就医治疗，其严重性在于可能引发脑损伤甚至危及生命。治疗包括抗结核药物、激素治疗及对症支持治疗，早期干预可显著改善预后。
1、结核性脑膜炎是由结核分枝杆菌感染脑膜引起的疾病，常见于免疫力低下人群，如HIV感染者或长期使用免疫抑制剂的患者。结核菌通过血液或淋巴系统传播至脑膜，引发炎症反应，导致脑膜增厚、脑脊液循环障碍，严重时可造成脑水肿、颅内压增高。
2、该病的典型症状包括发热、头痛、呕吐、颈项强直及意识障碍。部分患者可能出现癫痫发作、肢体瘫痪或视力障碍。若不及时治疗，病情可能迅速恶化，导致昏迷、脑疝甚至死亡。
3、诊断主要依靠脑脊液检查，包括细胞计数、蛋白质和葡萄糖水平测定，以及结核菌培养或PCR检测。影像学检查如CT或MRI可帮助评估脑部病变程度。
4、治疗的核心是抗结核药物，常用方案包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇，疗程通常为6-12个月。激素治疗如地塞米松可减轻炎症反应，降低颅内压。对症支持治疗包括脱水剂如甘露醇控制脑水肿，抗癫痫药物预防癫痫发作。
5、预防结核性脑膜炎的关键是早期发现和治疗肺结核，避免结核菌扩散至脑部。接种卡介苗可降低结核感染风险，尤其是儿童。对于高危人群，如HIV感染者，应定期筛查结核病并及时治疗。
结核性脑膜炎的严重性不容忽视，早期诊断和规范治疗是改善预后的关键。患者应严格遵医嘱用药，定期复查，同时注意营养支持和心理疏导，以促进康复。
