瘢痕疙瘩通常难以完全根治，但可通过规范治疗有效控制症状并改善外观。瘢痕疙瘩的治疗方法主要有手术切除、药物注射、激光治疗、放射治疗、压力疗法等。
1、手术切除手术切除适用于体积较大或影响功能的瘢痕疙瘩，术后需配合其他治疗防止复发。单纯手术切除复发率较高，常需联合皮质类固醇注射或放射治疗。术后护理需保持伤口清洁，避免牵拉和感染。
2、药物注射皮质类固醇局部注射是瘢痕疙瘩的一线治疗方法，可抑制成纤维细胞增殖并减轻炎症反应。常用药物包括曲安奈德注射液、复方倍他米松注射液等。注射治疗需多次重复进行，可能出现皮肤萎缩或色素沉着等副作用。
3、激光治疗脉冲染料激光或点阵激光可通过选择性光热作用改善瘢痕颜色和质地。激光治疗需多次疗程，对红色增生性瘢痕效果较好。治疗期间需严格防晒，避免色素沉着。
4、放射治疗浅层放射治疗多用于术后辅助治疗，可显著降低复发率。放射治疗需严格控制剂量，避免放射性皮炎等并发症。孕妇及儿童需谨慎选择该治疗方案。
5、压力疗法持续加压可通过机械作用抑制瘢痕增生，适用于耳部或四肢瘢痕疙瘩。需每日佩戴压力衣或硅胶贴片至少6个月，配合药物注射效果更佳。皮肤敏感者可能出现接触性皮炎。
瘢痕疙瘩患者应避免搔抓或摩擦患处，防止刺激导致增生加重。日常可选用温和无刺激的清洁产品，沐浴后及时涂抹保湿剂。饮食宜清淡，限制辛辣刺激性食物。新发瘢痕需尽早干预，规范治疗可最大限度改善预后。建议定期复诊评估治疗效果，根据瘢痕变化调整治疗方案。
瘢痕疙瘩一般不会癌变，但极少数情况下可能发生恶变。瘢痕疙瘩是皮肤创伤愈合过程中胶原纤维过度增生形成的良性肿物，多数情况下仅影响美观或伴有瘙痒疼痛。
瘢痕疙瘩的癌变概率极低，现有医学研究显示其恶变多与长期慢性刺激有关。典型瘢痕疙瘩表现为边界清楚的粉红色隆起斑块，表面光滑发亮，超出原始伤口范围呈蟹足状生长。这类病变通常稳定存在数十年不变，若未受到反复摩擦、放射线照射或不当治疗，基本不会出现细胞异常增殖。临床观察发现，瘢痕疙瘩恶变多表现为病灶突然增大、溃烂出血或颜色改变，此时需通过病理活检确诊。
存在特定风险因素时可能增加恶变可能。长期暴露于紫外线的瘢痕疙瘩可能发展为鳞状细胞癌，烧伤后形成的瘢痕疙瘩在未妥善护理时有基底细胞癌风险。某些遗传性疾病如着色性干皮病患者的瘢痕疙瘩更易恶变。若瘢痕疙瘩出现持续疼痛、表面溃疡经久不愈或伴随淋巴结肿大，需警惕癌变可能。
建议瘢痕疙瘩患者避免搔抓和阳光暴晒，直径超过2厘米的病灶可考虑就医评估。日常生活中应选择宽松衣物减少摩擦，新发瘢痕可使用硅酮制剂预防增生，已有瘢痕疙瘩者应每半年进行皮肤自查，发现形态改变及时至皮肤科就诊。保持创面清洁干燥，避免使用刺激性化妆品或药物，控制血糖有助于降低皮肤病变风险。
