功能性反流性食管炎是一种常见的消化系统疾病,主要症状包括烧心、反酸、胸痛和吞咽困难。治疗方式包括药物治疗、饮食调整和生活方式改变。
1、烧心和反酸
烧心是功能性反流性食管炎最典型的症状,表现为胸骨后灼热感,常伴有反酸。反酸是指胃内容物反流至食管甚至口腔,引起不适。这些症状通常在餐后或平躺时加重。
治疗建议:
- 药物治疗:质子泵抑制剂(如奥美拉唑)、H2受体拮抗剂(如雷尼替丁)和抗酸剂(如氢氧化铝)可有效缓解症状。
- 饮食调整:避免高脂肪、辛辣、酸性食物,减少咖啡、酒精和碳酸饮料的摄入。
- 生活方式:避免餐后立即平躺,睡前2-3小时不进食,抬高床头15-20厘米。
2、胸痛
胸痛是功能性反流性食管炎的常见症状之一,可能与烧心同时出现,也可能单独发生。疼痛通常位于胸骨后,有时会放射至背部或肩部,容易被误认为心脏疾病。
治疗建议:
- 药物治疗:使用质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂减少胃酸分泌,缓解胸痛。
- 饮食调整:少量多餐,避免暴饮暴食,选择易消化的食物如燕麦、香蕉和煮熟的蔬菜。
- 生活方式:避免穿紧身衣物,减少腹部压力,保持适度运动。
3、吞咽困难
吞咽困难是功能性反流性食管炎的晚期症状,通常由食管炎症或狭窄引起。患者可能感到食物卡在喉咙或胸骨后,严重时甚至影响进食。
治疗建议:
- 药物治疗:使用质子泵抑制剂控制炎症,必要时可加用促胃肠动力药(如多潘立酮)改善食管蠕动功能。
- 饮食调整:选择软质或流质食物,如粥、汤和果泥,避免坚硬或粗糙的食物。
- 生活方式:进食时细嚼慢咽,避免匆忙进食,保持心情放松。
功能性反流性食管炎的症状虽不致命,但长期不治疗可能导致食管炎加重、食管狭窄甚至Barrett食管等并发症。若症状持续或加重,应及时就医,通过胃镜检查明确诊断并制定个性化治疗方案。同时,养成良好的饮食习惯和生活方式是预防和控制症状的关键。