骨质疏松患者应重点补充富含钙、维生素D、蛋白质及多种矿物质的食物，主要有乳制品、深色蔬菜、海产品、豆制品、坚果五类。
1、乳制品：
牛奶、酸奶、奶酪等乳制品是钙的最佳膳食来源，每100毫升牛奶约含100-120毫克钙。建议每日摄入300-500毫升液态奶或等量乳制品。乳糖不耐受者可选择低乳糖酸奶或硬质奶酪，其乳糖含量较低且钙吸收率与普通牛奶相当。
2、深色蔬菜：
芥蓝、油菜、苋菜等深绿色蔬菜钙含量可达50-180毫克/100克，同时富含维生素K1，能促进骨钙素羧化。建议焯水后凉拌或急火快炒，减少草酸对钙吸收的影响。紫菜、海带等藻类还含有天然维生素D前体物质。
3、海产品：
沙丁鱼、三文鱼等连骨食用的小鱼钙含量高达300-400毫克/100克，且含有维生素D和优质蛋白。虾皮、牡蛎等贝类富含锌、镁等成骨微量元素。建议每周食用2-3次，清蒸或煮汤可最大限度保留营养。
4、豆制品：
豆腐、豆浆等大豆制品含钙量约为138-164毫克/100克，其异黄酮成分具有类雌激素作用，可抑制破骨细胞活性。传统卤水豆腐钙含量高于石膏豆腐，发酵豆制品如纳豆还含有维生素K2。
5、坚果种子：
芝麻、杏仁等坚果钙含量可达200-800毫克/100克，同时提供镁、铜等微量元素。建议选择原味产品，每日摄入20-30克。奇亚籽、亚麻籽等富含ω-3脂肪酸，可降低骨吸收炎症因子水平。
除上述食物外，建议每日晒太阳20-30分钟促进皮肤合成维生素D，避免高盐、咖啡因及过量酒精摄入。中重度骨质疏松患者需在医生指导下配合抗骨吸收药物或促骨形成药物治疗，定期进行骨密度检测和跌倒风险评估。保持适度负重运动如快走、太极拳等，可刺激成骨细胞活性，每周锻炼3-5次，每次30分钟以上。
重度骨质疏松患者通常需要进行骨密度检查、X线检查、血液检查、尿液检查、骨转换标志物检查等检查。重度骨质疏松可能与年龄增长、雌激素水平下降、长期使用糖皮质激素等因素有关，通常表现为腰背疼痛、身高变矮、骨折等症状。建议患者及时就医，在医生指导下进行针对性检查，并积极配合治疗。
1、骨密度检查骨密度检查是诊断骨质疏松的金标准，通过双能X线吸收测定法测量腰椎、股骨颈等部位的骨密度，能够准确判断骨质流失程度。重度骨质疏松患者的T值通常低于-2.5，并伴有脆性骨折史。该检查无创、快速，但需注意检查前24小时避免服用钙剂，检查时需保持静止。
2、X线检查X线检查可发现骨质疏松引起的椎体压缩性骨折或其他部位骨折，还能观察骨骼结构变化如骨小梁稀疏、皮质变薄等。对于重度骨质疏松患者，X线可显示多发性椎体变形或髋部骨折。但X线对早期骨质疏松敏感性较低，通常作为骨密度检查的补充手段。
3、血液检查血液检查包括血钙、血磷、碱性磷酸酶、甲状旁腺激素等指标，可帮助鉴别继发性骨质疏松的原因。重度骨质疏松患者可能出现血钙异常、维生素D缺乏或甲状旁腺功能亢进等生化改变。检查前需空腹8-12小时，避免剧烈运动影响结果准确性。
4、尿液检查尿液检查主要测定尿钙、尿磷及骨吸收标志物如I型胶原交联N端肽等，可评估骨吸收程度。重度骨质疏松患者尿钙排泄可能增加，反映骨量快速流失。需收集24小时尿液样本，检查前避免高钙饮食，保持正常活动量。
5、骨转换标志物检查骨转换标志物包括骨形成标志物如骨特异性碱性磷酸酶和骨吸收标志物如β-胶原降解产物，可动态监测骨代谢状态。重度骨质疏松患者这些标志物水平常明显升高，提示骨代谢活跃。该检查有助于评估治疗效果，但受多种因素影响需结合其他检查综合判断。
重度骨质疏松患者日常应注意保证充足钙和维生素D摄入，适量食用奶制品、豆制品、深绿色蔬菜等富含钙的食物，适当晒太阳促进维生素D合成。避免吸烟、饮酒、过量咖啡等不良习惯，进行适度负重运动如散步、太极拳等增强骨骼强度，但需防止跌倒和剧烈运动导致骨折。定期复查骨密度和骨代谢指标，遵医嘱规范用药治疗期间注意观察药物不良反应。
