老年人血压高容易引发脑卒中、冠心病、肾功能不全、视网膜病变和心力衰竭等疾病。
1、脑卒中：
长期高血压会导致脑动脉硬化，增加脑出血和脑梗死的风险。血压急剧升高可能诱发脑小动脉破裂，造成颅内出血。控制血压可显著降低脑卒中发生率，需定期监测并遵医嘱调整降压方案。
2、冠心病：
高血压加速冠状动脉粥样硬化进程，可能引发心绞痛、心肌梗死。血压升高使心脏负荷加重，导致心肌肥厚和冠状动脉供血不足。伴随胸痛、胸闷等症状时需及时就医。
3、肾功能不全：
高血压会损伤肾小球滤过功能，初期表现为夜尿增多，后期可能出现蛋白尿和血肌酐升高。肾动脉硬化会进一步加剧血压升高，形成恶性循环。
4、视网膜病变：
眼底动脉硬化会导致视力下降、视物模糊，严重时可能发生视网膜出血或渗出。定期眼底检查能早期发现高血压引起的血管改变。
5、心力衰竭：
长期血压升高使心脏后负荷增加，左心室代偿性肥厚最终导致泵功能衰竭。患者可能出现呼吸困难、下肢水肿等症状，需限制钠盐摄入并规范用药。
建议老年高血压患者保持低盐低脂饮食，每日钠盐摄入不超过5克，多食用芹菜、海带等含钾丰富的食物。每周进行3-5次快走、太极拳等有氧运动，每次30分钟。保证7-8小时睡眠，避免情绪激动。定期监测血压并记录变化，就诊时携带记录供医生参考。冬季注意保暖，避免寒冷刺激导致血管收缩。合并糖尿病者需同时控制血糖，定期检查尿微量白蛋白。出现头晕、视物模糊等不适症状应及时就医。
血压高压正常低压高可能由血管弹性下降、盐分摄入过量、肥胖、长期精神紧张、肾脏疾病等原因引起，可通过调整饮食、控制体重、放松心情、药物治疗、原发病治疗等方式改善。
1、血管弹性下降：
随着年龄增长或动脉硬化，血管弹性降低会导致舒张压升高。这种情况常见于中老年人，可能伴随头晕、胸闷等症状。建议增加有氧运动如快走、游泳，促进血管健康。
2、盐分摄入过量：
每日钠盐摄入超过6克会造成水钠潴留，血容量增加导致低压升高。典型表现为晨起面部浮肿。日常烹饪可使用限盐勺，避免腌制食品，多食用新鲜蔬果补充钾离子。
3、肥胖因素：
体重指数超过28时，脂肪组织压迫血管且代谢异常物质损伤内皮功能。这类人群常合并睡眠呼吸暂停。建议通过饮食控制和运动逐步减重，目标每月减2-4公斤。
4、精神紧张：
长期焦虑或压力过大会持续激活交感神经，引起外周血管收缩。可表现为心率增快、手掌出汗。每日进行深呼吸练习或冥想，保证7小时睡眠有助于调节自主神经功能。
5、肾脏疾病：
肾动脉狭窄或肾小球滤过率下降会激活肾素-血管紧张素系统，常见于糖尿病肾病患者。可能伴随夜尿增多、泡沫尿。需完善尿常规和肾功能检查，控制血糖血压达标。
建议每日监测血压并记录，选择低脂高纤维饮食如燕麦、芹菜，避免剧烈运动但保持每周150分钟中等强度锻炼。限制酒精摄入，男性每日不超过25克酒精量。若调整生活方式后低压仍持续高于90毫米汞柱，需心血管专科就诊评估是否需要降压药物干预。
