泌乳素型垂体瘤的症状主要表现为内分泌紊乱和占位效应，常见症状有月经紊乱、溢乳、性功能减退、头痛、视力障碍。
1、月经紊乱：
女性患者最典型的早期表现是月经周期改变，包括经量减少或闭经。这与肿瘤过度分泌泌乳素抑制促性腺激素释放有关。约80％的女性患者以此为首发症状，部分患者可能伴随不孕。
2、溢乳：
非哺乳期乳房异常分泌乳汁是特征性表现，约30-80％患者出现单侧或双侧乳头溢乳。男性患者乳房发育较少见，但可能出现乳房触痛。高泌乳素血症直接刺激乳腺腺泡导致该症状。
3、性功能减退：
男性患者常见性欲下降、勃起功能障碍，女性多表现为阴道干涩、性交疼痛。长期未治疗可能导致男性睾丸萎缩、女性骨质疏松。这与促性腺激素受抑制导致的性激素水平降低相关。
4、头痛：
肿瘤增大压迫鞍膈时出现前额或眼眶深部持续性胀痛，咳嗽或弯腰时加重。约1/3患者因此就诊，巨大腺瘤可能引起颅内压增高性头痛。
5、视力障碍：
肿瘤向上生长压迫视交叉时，典型表现为双颞侧偏盲。初期可为视野缺损，进展期出现视力下降甚至失明。需紧急处理防止不可逆视神经损伤。
日常需注意监测激素水平变化，避免剧烈运动引发垂体卒中。建议低脂高纤维饮食，限制乳制品摄入可能改善部分症状。规律作息有助于稳定内分泌状态，视力异常者应每3-6个月进行视野检查。育龄期女性备孕前需专科评估，多数患者经规范药物治疗后症状可显著缓解。
性激素六项泌乳素偏高可能由生理性因素、药物影响、垂体瘤、甲状腺功能减退、多囊卵巢综合征等原因引起，可通过调整生活方式、停用相关药物、药物治疗、手术治疗等方式干预。
1、生理性因素妊娠期、哺乳期、剧烈运动或应激状态下可能出现泌乳素暂时性升高。这类情况无须特殊治疗，建议避免过度劳累，保持规律作息，减少高脂高糖饮食摄入，定期复查激素水平。
2、药物影响长期服用抗抑郁药、胃动力药或抗精神病药物可能导致泌乳素升高。患者可能出现月经紊乱、乳房胀痛等症状。建议在医生指导下调整用药方案，可考虑更换为对泌乳素影响较小的药物如阿立哌唑片。
3、垂体瘤垂体泌乳素瘤是常见病因，可能与基因突变有关，典型表现为闭经、溢乳、头痛等症状。确诊需结合垂体MRI检查，可遵医嘱使用甲磺酸溴隐亭片或卡麦角林片治疗，药物治疗无效时需考虑经鼻蝶窦垂体瘤切除术。
4、甲状腺功能减退甲状腺激素不足会反馈性刺激泌乳素分泌，常伴随怕冷、乏力、体重增加等症状。需检测促甲状腺激素水平，确诊后使用左甲状腺素钠片替代治疗，多数患者激素水平可逐渐恢复正常。
5、多囊卵巢综合征该病可能通过下丘脑-垂体轴间接导致泌乳素轻度升高，患者多伴有痤疮、多毛、月经稀发等表现。建议控制体重指数在正常范围，可配合二甲双胍缓释片改善胰岛素抵抗，必要时使用炔雌醇环丙孕酮片调节月经周期。
日常需避免过度刺激乳房，减少咖啡因摄入，选择宽松舒适的内衣。每周进行3-5次有氧运动如快走、游泳等，每次持续30分钟以上。若出现视力下降、持续头痛等神经系统症状应立即就诊，排除垂体瘤压迫视交叉的可能。所有药物治疗均需在内分泌科医生指导下进行，禁止自行调整用药剂量。
