内痔脱出是否可以不手术治疗需根据病情程度决定，早期轻度脱出可通过保守治疗缓解，严重脱出通常需手术干预。内痔脱出多与长期便秘、久坐、妊娠等因素有关，表现为排便时肛门肿物脱出，可能伴随出血或疼痛。
对于痔核较小、偶发脱出且能自行回纳的情况，非手术方式效果较好。调整饮食结构增加膳食纤维摄入有助于软化粪便，减少排便用力。温水坐浴可促进局部血液循环缓解水肿，每日进行10-15分钟。遵医嘱使用马应龙麝香痔疮栓、太宁复方角菜酸酯乳膏等外用药物能减轻症状。配合提肛运动增强肛门括约肌功能，每次收缩肛门5秒后放松，重复进行。
当痔核脱出频繁且需手动复位，或出现嵌顿坏死时，保守治疗效果有限。此时传统痔切除术或吻合器痔上黏膜环切术更为适宜。长期脱出可能导致肛门失禁或严重贫血，痔核表面黏膜反复摩擦易形成溃疡。血栓性外痔急性发作期疼痛剧烈，通常需要急诊手术解除嵌顿。高龄患者或合并心血管疾病者需评估手术风险。
保持规律排便习惯避免久蹲，每日饮水量不少于1500毫升。避免搬运重物或长时间骑行等增加腹压的行为。出现持续出血、肛门坠胀感加重或发热时应及时就医。术后患者需按医嘱定期复查，观察创面愈合情况。注意肛门清洁卫生，便后可用智能马桶冲洗或使用湿厕纸擦拭。
内痔痔核脱出并擦破出血可通过温水坐浴、局部用药、调整饮食、保持清洁、及时就医等方式治疗。内痔通常由长期便秘、久坐久站、腹压增高等因素引起。
1、温水坐浴每日用40℃左右的温水坐浴10-15分钟，有助于缓解肛门括约肌痉挛，减轻局部充血和疼痛。坐浴后可轻柔擦干患处，避免用力擦拭导致二次损伤。该方法适用于轻度出血和脱出，能促进局部血液循环，加速破损黏膜修复。
2、局部用药可在医生指导下使用复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮膏、普济痔疮栓等药物。复方角菜酸酯栓含有利多卡因成分能快速止痛，马应龙痔疮膏具有消炎止血作用，普济痔疮栓可促进创面愈合。使用前需清洁肛门，药物应直接作用于痔核表面。
3、调整饮食增加膳食纤维摄入量，每日食用300-500克蔬菜水果如西蓝花、火龙果等，搭配全谷物和豆类。每日饮水不少于1500毫升，避免辛辣刺激食物。规律饮食有助于软化粪便，减少排便时对痔核的摩擦刺激，防止出血加重。
4、保持清洁每次排便后用温水冲洗肛门，或使用无酒精湿巾轻柔清洁。选择纯棉透气内裤并每日更换，避免局部潮湿。清洁时注意动作轻柔，不可用力搓揉破损部位，防止继发感染。保持会阴部干燥能降低细菌滋生概率。
5、及时就医若出血持续超过3天或出现喷射状出血、剧烈疼痛、发热等症状，需立即就诊肛肠科。严重脱出痔核可能需胶圈套扎术或痔动脉结扎术治疗。拖延就医可能导致贫血、嵌顿痔等并发症，术后需遵医嘱进行康复护理。
日常应避免久坐久站，每小时活动5分钟，练习提肛运动增强盆底肌力量。排便时不宜过度用力，控制在5分钟内完成。出血期间暂停剧烈运动，可进行散步等低强度活动。若伴随肛门坠胀感，可采取侧卧位减轻压力。长期反复发作或伴有体重下降者需排除结直肠其他病变。
