人流术后15天仍有组织碎屑排出可能由子宫收缩不良、残留妊娠组织、感染、凝血功能异常或宫颈粘连等原因引起，需通过超声检查、药物治疗或清宫手术等方式处理。
1、子宫收缩不良：
人工流产后子宫需要通过收缩排出残留物并止血。若子宫收缩力不足，可能导致蜕膜组织排出延迟。表现为间歇性腹痛伴随少量暗红色分泌物。可通过按摩子宫、使用缩宫素类药物促进收缩，必要时行超声监测。
2、妊娠组织残留：
手术未完全清除妊娠产物时，残留的绒毛或蜕膜会持续脱落排出。常伴有不规则出血、HCG水平下降缓慢。超声检查可见宫腔内异常回声，需根据残留物大小选择药物促排或二次清宫。
3、宫腔感染：
术后护理不当引发子宫内膜炎时，炎性渗出物与坏死组织混合排出。多伴随发热、下腹压痛、分泌物异味等症状。需进行分泌物培养，使用抗生素控制感染后再处理残留物。
4、凝血功能障碍：
血小板减少或凝血因子异常患者，术后创面渗血时间长，血液与脱落组织混合形成碎屑样排出物。需检查凝血四项，必要时输注血浆或血小板改善凝血功能。
5、宫颈管粘连：
手术创伤导致宫颈管部分粘连时，宫腔分泌物排出受阻，积存后呈碎片状断续排出。可通过妇科检查发现宫颈举痛，超声显示宫腔积液。需用宫颈扩张器疏通引流。
术后需保持外阴清洁，每日温水清洗避免坐浴。两周内禁止性生活及盆浴，观察出血量变化，如出现发热、剧烈腹痛或出血量超过月经量应及时就诊。饮食宜补充优质蛋白和含铁食物，如瘦肉、动物肝脏、菠菜等，促进子宫内膜修复。适当散步有助于宫腔积血排出，但应避免剧烈运动。术后1个月需复查超声确认宫腔恢复情况。
药流后孕囊排出时间通常在服药后6小时内，少数情况下可能延迟至72小时左右。药物流产的孕囊排出时间主要与个体对药物的敏感性、孕囊大小、子宫收缩强度等因素有关。
大多数情况下，服用米索前列醇后2-6小时内会出现明显宫缩和孕囊排出。此时阴道出血量较多，可能伴随血块或白色绒毛状组织排出。孕囊排出后出血量会逐渐减少，腹痛症状减轻。
部分女性因药物吸收较慢或子宫收缩乏力，孕囊排出时间可能延长至24-72小时。若超过72小时仍未排出孕囊，需警惕药流失败或不全流产风险，可能出现持续腹痛、大出血或发热等症状，需及时超声检查确认宫腔内残留情况。
药流后应密切观察出血量和组织排出情况，避免剧烈运动或盆浴。两周内复查超声确认宫腔是否干净，若出现出血超过月经量、发热或剧烈腹痛，须立即就医。药流后一个月内禁止性生活，注意营养补充和休息，促进子宫内膜修复。
