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人流15天还是有碎碎排出怎么回事

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魏碧荷
魏碧荷 主任医师
临汾市人民医院
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推荐 0.8的输尿管结石吃药能排出来吗

直径0.8厘米的输尿管结石多数可通过药物辅助排出。结石能否自行排出主要与结石位置、患者输尿管条件、药物干预效果、饮水量及运动量等因素相关。

1、结石位置:

输尿管分为上中下三段,下段结石排出成功率较高。上段结石因输尿管蠕动较弱且路径较长,排出难度相对较大。结石位于输尿管膀胱开口处时,药物排石效果最佳。

2、输尿管条件:

输尿管直径正常约0.3-0.5厘米,存在生理性狭窄段。若患者输尿管先天较宽或曾有结石排出史,0.8厘米结石通过可能性增加。合并输尿管狭窄或畸形时需考虑体外碎石或手术。

3、药物干预:

常用药物包括坦索罗辛等α受体阻滞剂可松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠缓解水肿,碳酸氢钠碱化尿液。药物需在医生指导下使用,配合大量饮水效果更佳。

4、饮水量控制:

每日饮水量需达到2.5-3升,均匀分配在清醒时段。充足尿液可推动结石移动,但需避免短时间内大量饮水导致肾绞痛发作。建议观察尿液颜色保持淡黄透明。

5、运动辅助:

适度跳跃运动如跳绳、篮球有助于结石位移,但需避免剧烈运动诱发疼痛。建议采用脚跟落地式弹跳,每日分3次进行,每次10-15分钟为宜。

建议保持每日饮水2000毫升以上,避免高草酸食物如菠菜、浓茶,可适量摄入柑橘类水果辅助尿液碱化。出现持续剧烈腰痛、发热或血尿加重时应立即就医,必要时需进行体外冲击波碎石或输尿管镜取石。观察期一般不超过4周,定期复查超声监测结石位置变化。

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